目的:分析原发性空蝶鞍的临床特点。方法:选取2015年9月至2016年12月在重庆医科大学附属第二医院因不同原因就诊而诊断为原发性空蝶鞍住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果:(1)共有390例,其中女281例,男109例,年龄(67.8±10.9)岁,以60-79岁中老年女性最多见。(2)主要表现:头晕头痛119例(30.5%),恶心呕吐4例(1.0%)听力下降9例(2.3%),眩晕18例(4.6%),乏力23例5.9%),感音性耳聋7例(1.8%),脑脊液鼻漏1例(0.3%),晕厥5例(1.2%)视物模糊3例(0.8%),视力下降2(0.5%)例,心悸20(5.1%)例,心前区不适6(1.5%)例,偏声肢体无力22(5.6%)例,失语或言语含糊3(0.8%)例,运动迟缓5(1.3%)例,肢体抖动2(0.5%)例,咳嗽咳痰16(4.1%)例,口干、多饮、多食、多尿14(3.6%)例,血糖控制不佳9(2.3%)例,颅鸣3(0.8%)例,口角歪斜2(0.5%)例,癌症术后11(2.8%)例,体检发生包块或脏器占位9(2.3%)例,发热3(0.8%)例,鼻出血1(0.3%)例,肢体麻木14(3.6%)例,面部麻木7(1.8%)例,颈、腰背痛15(3.8%)例,肌肉痛10例(2.6%),关节痛8例(2.1%),诉记忆力下降有19例(4.9%)。甲状腺轴功能减退共8例(2.0%)。血脂异常共204例。(3)研究显示部分性空蝶鞍和完全性空蝶鞍患者合并高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、甲状腺功能减退情况,P>0.05,无统计学意义,两组无明显差异。但两组在平均年龄、高血压病程和冠心病病程上有差异,完全性PES较部分性PES年龄大,高血压病程、冠心病病程上完全性PES较部分性PES长。结论:随着MR的普及,空蝶鞍发病率呈上升趋势,常被临床医生所忽视,注意那些合并高血压、糖尿病、高脂血症、多次妊娠的中老年妇女,特别是控制欠佳、病程越长的高血压、冠心病患者和吸烟史较长的男性病人更容易合并空蝶鞍,避免引起严重的后果,需要常规行脑MRI和垂体激素检查明确诊断并长期随访。空蝶鞍合并认知功能障碍,但两者关系仍不清楚,空蝶鞍是否存在认知损害也值得我们进一步探讨。