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目的：通过下肢静脉曲张分类系统临床分级(clinical, etiology, anatomic, pathophysiologic classification system,CEAP)和进行静脉疾病临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)及下肢慢性静脉疾病生存质量量表(Thechronic venous insuficiency questionnaire-2,CIVIQ-2)评估无血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)患者行血管腔内治疗和下肢静脉曲张术后及左髂静脉不同狭窄程度患者单纯行左下肢静脉曲张手术术后早期临床疗效,探讨髂静脉受压综合征的介入指针,为治疗无血栓性髂静脉受压综合征的提供一种较合理的综合微创治疗方案,同时评价腔内治疗髂静脉受压综合征的安全性和有效性。方法：收录2013年4月～2015年4月期间在我院因左下肢静脉曲张患者在围手术期行左下肢静脉顺行造影同时发现髂静脉狭窄的患者129例。按照外科手术前是否行血管腔内治疗分为3组：A组：左髂静脉重度狭窄(大于70%)30例,单纯行左下肢静脉曲张手术组。B组：左髂静脉重度狭窄(大于70%)22例,先行髂静脉球囊扩张支架植入术,再行左下肢静脉曲张手术。C组：左髂静脉轻中度狭窄(20%-70%)67例,单纯行左下肢静脉曲张手术组。详细记录患者基本资料,术后运用CEAP分类系统临床分级和VCSS进行临床严重程度评分及CIVIQ量表当面或电话随访患者术前、术后3个月、6个月、12个月各时间点的得分。术后一年行下肢静脉血管及髂静脉多普勒超声复查。通过上述评价标准对髂静脉不同狭窄程度的患者术后进行评价,分析各组患者各量表统计学差异。结果：1.与术前比较,三组患者单纯下肢静脉曲张手术或血管腔内治疗加下肢静脉曲张手术术后3个月、6个月、12个月CEAP临床分级和VCSS临床严重程度评分及CIVIQ-2生存质量量表评分均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.左髂静脉重度狭窄患者单纯行静脉曲张手术组(A组)和左髂静脉重度狭窄患者行血管腔内治疗+左下肢静脉曲张结扎术组(B组)术后比较：CEAP临床分级在术后3月、6个月和12个月B组患者CEAP分级中CO比例均较A组高,差异均有统计学意义(P<0.05)；VCSS评分术后3月、6个月和12个月B组患者均较A组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)；CIVIQ-2生存质量量表评分术后3月B组较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后6月和12月CIVIQ-2评分B组较A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.与左髂静脉轻中度狭窄患者行单纯行静脉曲张手术组(C组)比较,左髂静脉重度狭窄患者行血管腔内治疗+左下肢静脉曲张结扎术组(B组)术后3个月CIVIQ-2生存质量量表评分降低,其余随访时间点两组患者CEAP、VCSS、 CIVIQ-2评分差异无统计学意义(P>0.05)。4.左髂静脉重度狭窄患者单纯行静脉曲张手术组(A组)和左髂静脉轻中度狭窄患者行左下肢静脉曲张结扎术组(C组)比较：CEAP临床分级在术后3月、6个月和12个月C组患者CEAP分级中CO比例均较A组高,差异均有统计学意义(P<0.05); VCSS评分术后3月、6个月和12个月B组患者均较A组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)；CIVIQ-2生存质量量表评分术后3月两组差异无统计学意义(P<0.05),术后6月和12月CIVIQ-2评分C组较A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。5.术后一年彩色多普勒超声复查B组中髂静脉通畅率为100%,A组中A组左下肢静脉曲张复发4例,B组1例,C组1例。结论：1、NIVCS中髂静脉轻中度狭窄暂无需处理,仅需要行下肢静脉曲张手术解决浅静脉反流,术后长期穿弹力袜预防复发。近期疗效值得肯定,远期及超远期疗效还需进一步观察。2、重度髂静脉狭窄患者需血管腔内治疗联合外科手术治疗下肢静脉曲张,疗效确切,彻底解决下肢静脉曲张的病因,减少术后复发,是治疗NIVCS的一种比较理想的综合微创治疗方案,值的推广3、经股静脉行左髂静脉狭窄段球囊扩后支架植入术是治疗非血栓性髂静脉综合征安全有效的方法,具有安全性高、疗效确切且无严重并发症等优点。