目的：在克拉玛依市中心医院探索制定并实施外科手术及手术医师权限分级管理制度,分析和评价实施该制度对手术质量和医疗安全的影响,为优化手术分级管理提供依据。方法在文献研究基础上,于2010年开始探索实施手术分级管理制度,并对全院手术医师开展相应级别手术进行现况调查；于2011年开始动态实施手术医师权限分级管理制度；由专人收集该医院实施手术权限管理前后同期所有住院实施三级以上非介入手术患者病历共1721例,2010年731例,2011年990例,设计调查表进行调查,分析手术难度、主刀医师职称、学历、专业年限与手术并发症发生率的关系。数据采用SPSS18.0统计软件包进行统计分析。结果：两组患者的年龄、性别、术前伴随合并症、急诊手术例数、外请专家手术例数比等条件均相近,具有可比性(P>0.05)。2011年全身麻醉手术例数明显高于2010年,说明2011年总体手术风险较2010年增大。2011年三级以上手术患者例数较2010年同期增长35.43%,而该院医师实施三级以上手术例数同期增长32.66%,手术并发症发生率同期降低了1.74%,有显著性差异(P<0.05)。研究生学历组及高年资组的手术并发症发生率明显低于对照组。结论：通过开展手术医师权限分级管理,有效降低了手术并发症发生率,保障了医疗安全。手术医师年资、学历是手术并发症发生率的影响因素,单一采用职称与手术操作相对应的技术准入标准存在不合理性。