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目的:探讨CEACAM1、CEACAM6和VEGF在结直肠癌组织、结直肠腺瘤、正常结直肠粘膜组织中的表达特征,分析CEACAM1、CEACAM6和VEGF在结直肠癌不同临床病理特征中的表达差别及相关性,探讨CEACAM1、CEACAM6和VEGF与间质CD34阳性的血管密度(MVD)的关系,探讨蛋白表达与预后的关系,以期为研究结直肠癌的发生发展及临床评定提供理论帮助。方法:本实验以90例结直肠癌标本作为观察组,其中无淋巴结转移49例,有淋巴结转移组41例;高分化腺癌30例,中分化腺癌33例,低分化腺癌27例。选取50例结直肠腺瘤的标本作为对照组,选取10例正常结直肠粘膜标本作为正常对照组,应用免疫组织化学技术检测三组中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白的表达,分析组间的表达差别,分析CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白在结直肠癌不同临床特征患者中的表达差别,关注其相关性及对预后的判断意义。结果:1、CEACAM1在观察组中表达的阳性率为53.30%,在对照组中表达的阳性率为26.00%,在正常对照组中表达的阳性率为0.00%,经统计学分析,三组中CEACAM1表达的阳性率差别有统计学意义。CEACAM6在观察组中表达的阳性率为44.44%,在对照组中表达的阳性率为8.00%,在正常对照组中表达的阳性率为0.00%,经统计学分析,三组中ceacam6表达的阳性率差别有统计学意义。vegf在观察组中表达的阳性率为56.67%,在对照组中表达的阳性率为38.00%,在正常对照组中表达的阳性率为0.0%,经统计学分析,三组中vegf表达的阳性率差别有统计学意义。观察组中的mvd为30.66±4.95,对照组中的mvd为22.94±5.42,正常对照组中mvd为19.00±4.35,经统计学分析,三组中mvd差别有统计学意义。2、ceacam1、ceacam6和vegf的阳性率在观察组不同分化程度、不同淋巴结转移、不同临床分期、不同肿瘤大小、不同浸润深度的比较中,差别均有统计学意义(p<0.05)。而在不同性别、不同年龄、不同结直肠部位的比较中,差别均无统计学意义(p>0.05)。mvd在观察组不同分化程度、不同淋巴结转移、不同临床分期、不同肿瘤大小、不同浸润深度的比较中,差别均有统计学意义(p<0.05)。而在不同性别、不同年龄、不同结直肠部位的比较中,差别均无统计学意义(p>0.05)。3、经线性相关性分析,观察组中ceacam1和mvd、ceacam6和mvd、vegf和mvd均具有正相关性(p<0.05)。4、经生存分析显示,ceacam1、ceacam6和vegf阳性率,mvd值均与患者的预后相关(p<0.05),即ceacam1、ceacam6和vegf高表达、mvd值高患者的预后差。结论:1、正常结直肠粘膜中ceacam1、ceacam6、vegf均不表达,癌组织中ceacam1、ceacam6、vegf表达高于腺瘤和正常组织。CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表达是结直肠癌早期诊断的生物学指标之一。2、结直肠癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和MVD的表达均与不同肿瘤大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、临床分期密切相关,而与性别、年龄、肿瘤部位无关。表明CEACAM1、CEACAM6、VEGF的异常表达及MVD的升高与结直肠癌的生物学行为和进展关系密切,可作为预后判断的指标之一。3、结直肠癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均与MVD具有相关性,提示CEACAM1、CEACAM6、VEGF是促进肿瘤血管生成的重要蛋白。4、CEACAM1、CEACAM6调节肿瘤生长的作用可能与促进VEGF的表达及间质微血管生成有关,CEACAM1、CEACAM6高表达可以促进肿瘤的生长、浸润和转移。通过调节CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表达可能抑制肿瘤的浸润和转移,为结直肠癌分子靶向治疗提供新的研究靶点。