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目的探讨妊娠前超敏C反应蛋白(High-sensitivity c-reactive pretein,hs-CRP)对妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorders of pregnancy,HDP)的影响。方法以参加2006～2017年每两年一度的开滦集团健康体检且体检后在此期间首次、单胎妊娠分娩的育龄期妇女为研究队列,在此研究队列中选取无慢性肾炎及慢性高血压的妇女为观察对象共1041例。依妊娠前hs-CRP三分位数将观察对象分为3组。正态分布的计量资料用“均数±标准差(x±s)”表示,组间比较采用单因素方差分析,偏态分布的计量资料用中位数(25%百分位数,75%百分位数)表示,组间比较采用单样本非参数检验。计数资料用(n,%)表示,组间比较采用卡方检验。对妊娠前hs-CRP缺失的数据用本年度前的(优先使用前一年度,最多使用前两年度)hs-CRP数据进行替代。偏态分布的hs-CRP经对数转换成正态分布(lnhs-CRP:以常数e为底数hs-CRP的对数)后,采用多因素线性回归分析妊娠前hs-CRP与妊娠妇女分娩前收缩压、分娩前舒张压、分娩前平均动脉压的线性关系,同时分析各因素的方差膨胀因子(VIF),进行共线性诊断;采用多因素logistic回归模型分析妊娠前hs-CRP对HDP的影响。为除外替代妊娠前hs-CRP缺失数据对统计结果的影响,排除妊娠前hs-CRP数据替代者进行敏感性分析。结果1依妊娠前hs-CRP三分位数将观察对象分为三组,分别为362例、351例、328例,三组间HDP发病率分别为4.42%、9.69%、8.84%(P<0.05)。2多因素线性回归分析显示,在校正多种混杂因素后,lnhs-CRP每增加1个单位,分娩前收缩压增加0.71mm Hg(95%CI:0.05～1.38),lnhs-CRP与分娩前舒张压、分娩前平均动脉压不存在线性关系,且模型中各自变量的VIF值均<2,各变量之间不存在共线性。3多因素logistic回归分析显示,在校正多种混杂因素后,与第一分位组相比,第二、三分位组发生HDP的OR(95%CI)分别为2.72(1.34～5.52)、2.10(1.02～4.35)。4在敏感性分析中,与第一分位组相比,第二分位组发生HDP的OR(95%CI)为2.43(1.20～4.91)。5此外,还发现分娩年龄、SBP、BMI均是HDP发病的危险因素。结论1妊娠前高hs-CRP是HDP的危险因素;2妊娠前hs-CRP与分娩前收缩压成正线性关系,与分娩前舒张压、分娩前平均动脉压不存在线性关系;3分娩年龄、妊娠前高SBP、妊娠前高BMI是HDP发病的危险因素。图0幅;表10个;参173篇。