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目的:本研究通过对糖尿病肾病患者的中医体质调查,发现DKD的中医体质分布特点,探讨DKD中医体质与相关危险因素、部分实验室指标及生存质量的相关性,从中探索出DKD的易感体质,不同体质DKD的危险因素,力从中医体质学说的角度来防治DKD,为中医药调整体质达到“未病先防”、“既病防变”提供临床依据。方法:本研究采用横断面研究,纳入2016年12月至2018年1月期间北京中医药大学东直门医院和北京市中西医结合医院门诊及病房符合研究纳入标准的162例患者。采用王琦教授中医体质九分法对患者进行体质判定,采用DSQL量表对患者生存质量做出评价,并实时录入患者的基本信息和临床指标,运用SPSS.20统计软件对数据进行统计分析。结果:本研究中DKD患者中医体质分布为阴虚质(36%)>气虚质(22.2%)>阳虚质24例(14.8%)>痰湿质15例(9.3%)、瘀血质15例(9.3%)>平和质13例(8.8%)>湿热质12例(7.4%)>气郁质6例(3.7%);本研究发现阴虚质主要分布在DKD的Ⅰ-Ⅲ期,阳虚质主要分布在DKD的Ⅳ-Ⅴ期,气虚质分布在DKD的全程中;Ⅰ-Ⅲ期患者主要分布在65岁以下,Ⅳ、Ⅴ期患者主要分布在65岁以上,两者存在显著性差异(P<0.01);病程≤5年的DKD患者以阴虚质为主,病程>10年的DKD患者以气虚质和阳虚质为主,且随着病程的增长,阴虚质所占比例越来越少,阳虚质和瘀血质所占比例越来越大;吸烟与DKD阴虚质呈正相关(OR=3.073,P=0.011),饮酒患者以湿热质居多;腹型肥胖患者主要集中在气虚质、痰湿质和湿热质(P=0.004);合并心血管疾病患者以瘀血质和阳虚质居多(P=0.040);大量白蛋白尿多见于气虚质、阳虚质和痰湿质(P=0.028)。阴虚质患者与eGFR呈正相关(OR=0.983,P=0.032),与ALB呈正相关(OR=11.321,P=0.031)、与吸烟呈正相关(OR=3.073,P=0.011)、与 BUN 呈负相关(OR=31.998,P=0.010);气虚质与DKD分期呈正相关(OR=0.580,P=0,032);阳虚质与血红蛋白呈负相关(OR=1.038,P=0.011)、与eGFR呈负相关(OR=1.023,P=0.031);瘀血质与血红蛋白呈正相关(OR=0.969,P=0.019);本研究DKD患者的生理功能维度与血清白蛋白、血红蛋白、肾小球滤过率和糖化血红蛋白呈正相关,与年龄、病程、DKD分期、尿蛋白定量、血清肌酐、血清尿素氮、低密度脂蛋白呈负相关;治疗维度与尿蛋白定量、血清肌酐呈正相关,与肾小球滤过率、病程和DKD分期呈负相关;社会关系和心理维度与年龄则成正相关;生存质量与中医体质之间不存在差异性。结论:1.本研究发现DKD以阴虚质、气虚质、阳虚质为主。2.吸烟史、肾小球的高滤过率及高血清白蛋白提示是阴虚质;肾小球的低滤过率、血红蛋白含量低及高NLR均提示是阳虚质;心血管疾病史、血红蛋白含量偏高均提示是瘀血质偏颇。3.腹型肥胖患者多见痰湿质、湿热质和气虚质;伴有蛋白尿患者多为气虚质、阳虚质和痰湿质。