【摘 要】
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目的利用三维有限元法,建立上颌牙槽骨、上颌前牙列、牙周膜及无托槽隐形矫治器模型,分析不同牙根长度对右侧上颌中切牙的位移趋势及牙周膜受力情况的影响,并通过调整隐形矫治器转矩角度,进一步研究无托槽隐形矫治器加载舌向转矩后,上颌右侧中切牙的位移趋势及牙周膜受力情况,为改善隐形矫治器压低上颌前牙效果提供理论依据。方法1选取一名牙体形态、大小正常,牙周组织健康,恒牙咬合关系已经建立的志愿者进行口腔颌面部CB
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目的利用三维有限元法,建立上颌牙槽骨、上颌前牙列、牙周膜及无托槽隐形矫治器模型,分析不同牙根长度对右侧上颌中切牙的位移趋势及牙周膜受力情况的影响,并通过调整隐形矫治器转矩角度,进一步研究无托槽隐形矫治器加载舌向转矩后,上颌右侧中切牙的位移趋势及牙周膜受力情况,为改善隐形矫治器压低上颌前牙效果提供理论依据。方法1选取一名牙体形态、大小正常,牙周组织健康,恒牙咬合关系已经建立的志愿者进行口腔颌面部CBCT扫描。2将扫描所得数据经计算机传入Mimics19.0软件,转化为初步的上颌牙槽骨及前牙牙列模型,利用Geomagic Studio13.0、UG 10.0软件构建牙周膜、无托槽隐形矫治器模型,并对各结构进一步优化、装配,形成整体模型。3对已经形成的模型进行修改,得到右侧上颌中切牙冠根比为1:1的上颌牙槽骨-前牙列-牙周膜模型。4根据实验目的将实验模型分为两大组6小组,A组模型右侧上颌中切牙设定不同牙根长度,A1组右侧上颌中切牙冠根比1:1.3,A2组右侧上颌中切牙冠根比1:1;B组模型在A1组基础上添加舌向转矩,B1组矫治器预置1°舌向转矩,B2组矫治器预置3°舌向转矩,B3组矫治器预置5°舌向转矩,B4组矫治器预置7°舌向转矩。模型均以沿上颌中切牙牙冠长轴根向移动0.20mm为加载条件,通过ANSYS Workbench 18.1软件进行运算,得到不同情况下右侧上颌中切牙的位移趋势及牙周膜分布的数据云图,并对其进行分析。结果1成功建立了实验所需上颌牙槽骨、上颌前牙列、牙周膜及无托槽隐形矫治器模型。2 A1组和A2组上颌中切牙在压低的同时均发生冠唇向根舌向的倾斜移动,A2组倾斜程度大于A1组。3添加转矩后上颌中切牙牙根唇向移动趋势增大,牙冠唇向移动趋势减小;当角度为5°(即B3组)时,由冠唇向根舌向移动变为牙冠及牙根整体舌向移动,角度为7°(即B4组)时,变为冠舌向根唇向移动;上颌中切牙牙冠压低量B1>B2>B3>B4。4 A、B两组实验中,牙周膜应力均主要集中在牙周膜颈部和根尖区;A2组牙周膜应力分布更集中,牙周膜应力值A2>A1;B组牙周膜应力值B4>B3>B2>B1,B3组牙周膜分布较均匀,根尖处未见明显应力集中点。结论1使用CBCT和Mimics 19.0、Geomagic Studio 13.0等软件相结合构建的有限元模型具有良好的几何相似性,利于后续实验进行。2隐形矫治器压低上颌中切牙时,冠根比1:1上颌中切牙更易发生冠唇向根舌向倾斜移动,其牙根吸收风险高于冠根比1:1.3上颌中切牙。3隐形矫治器舌向转矩角度的加载可以实现上颌中切牙的整体压低,但减弱了牙齿压低趋势,且牙周膜应力增加;当角度为5°时,冠根比1:1.3上颌中切牙趋向于整体移动。图20幅;表6个;参124篇。
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