【摘 要】
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目的研究脑出血危险因素与出血部位的相关性。方法收集2020年1月1日——2020年12月30日就诊于济南市中心医院的自发性脑出血患者319人作为病例组,符合标准者259人,根据ICD-10将出血部位划分为深部出血组（181人）、脑叶出血组（34人）、脑干出血组（20人）、小脑出血组（15人）,多个部位出血组（9人）。选择同时期住院的非脑血管疾病的患者431人作为对照组。多个部位出血因病例人数限制未
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目的研究脑出血危险因素与出血部位的相关性。方法收集2020年1月1日——2020年12月30日就诊于济南市中心医院的自发性脑出血患者319人作为病例组,符合标准者259人,根据ICD-10将出血部位划分为深部出血组（181人）、脑叶出血组（34人）、脑干出血组（20人）、小脑出血组（15人）,多个部位出血组（9人）。选择同时期住院的非脑血管疾病的患者431人作为对照组。多个部位出血因病例人数限制未分析。采用SPSS 26.0软件进行数据处理,按照年龄（±2岁）、性别将深部出血组、脑叶出血组、脑干出血组、小脑出血组分别与对照组进行1:1病例对照匹配。对比匹配后两组的基本资料,并分别进行Logistic回归分析危险因素与出血部位的相关性,以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果根据基本资料比较,发现在未分组前的脑出血分析中,病例组既往患高血压病比例、入院时血压、尿酸、D-二聚体、同型半胱氨酸水平与对照组差异有统计学意义。分组后的四个病例组中既往高血压病、入院时血压水平显著高于对照组;深部出血病例组的同型半胱氨酸水平及脑叶出血病例组的D-二聚体水平均高于对照组;脑干出血病例组饮酒史比例、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组之间差异有统计学意义。通过多因素Logistic回归分析,发现与对照组比,既往有高血压病史与深部出血和脑干出血的发生风险显著相关,有饮酒史与脑干出血的发生风险显著相关,在未分组的所有脑出血患者的分析中发现尿酸和D-二聚体水平升高与脑出血发生风险显著相关。结论不同部位脑出血危险因素具有差异性。既往有高血压病史和入院时较高血压水平与脑出血发生风险呈现明显的相关性,尤其在脑深部出血和脑干出血部位。既往有饮酒史者与脑干出血发生风险显著相关。尿酸和D-二聚体水平升高与脑出血发生风险显著相关。
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