国内针刺治疗近视眼疗效的系统评价

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目的:系统了解国内针刺治疗近视眼的现状,归纳国内针刺治疗近视眼的疗效和临床研究中出现的较多的问题,为针刺治疗近视眼临床应用的规范及推广提供依据。方法:全面检索已发表的针刺治疗近视眼临床疗效观察类的文章。检索的数据库包括重庆维普《中文科技期刊数据库》、《中国知网中文科技期刊数据库》(CNKI)、万方数据库。检索截止日期为2010年10月。采集时在检索入口处(即在题目或关键词中检索)键入“近视”或“近视眼”,在此基础上,二次检索在检索入口处键入“针刺”或“针灸”。收集到的文献以人工阅读的方法,按纳入、排除标准决定取舍,选出符合标准的文章作为研究对象。在纳入研究的文章中,提取临床随机分组对照试验的文章,采用CONSORT声明进行质量评价,研究临床随机分组对照试验中的常见问题;并应用Review manager4.2统计软件,统计其OR值,观测分组治疗是否有统计学意义、针刺治疗近视眼是否优于其它方法治疗;分析临床前后对照试验的文章,统计其有效率,观察针刺治疗近视眼的整体疗效。结果:1、文献检索方面:本次文献研究,共得到包括针刺治疗近视眼疗效的文章593篇。经过筛选,共有49篇以单纯针刺治疗近视的疗效观察类文章符合纳入标准,进入最终评估。其中临床随机分组对照的文献5篇;临床前后对照试验的文献44篇。2、文献质量评价:纳入研究的5篇临床随机对照试验的文章,在统计学方法学、随机原则、随访等方面均存在一定的缺陷,文献质量一般。3、疗效评价方面:5篇临床随机分组对照试验中,体针组治疗效果要明显优于耳针组、耳压组、滴眼液组。在此基础上,分析临床前后对照试验,其中疗效最高的为99.4%,最低的为87%,平均有效率为93.74%±3.47%。说明针刺治疗近视眼有一定的临床疗效。结论文献质量评价结果一般,出现了较多的问题,应加强对试验者的方法学培训;针刺治疗近视眼疗效明显优于其它治疗方法,有效率较高。
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