【摘 要】
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目的:探究肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗BCLC中晚期肝癌患者的中位无疾病进展生存期、中位生存期及影响两者的因素。方法:纳入我科于2010年2月-2015年8月之间收治的采用TACE联合RFA治疗的BCLC中晚期肝癌患者共66例。回顾性搜集随访数据,使用SPSS19
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目的:探究肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗BCLC中晚期肝癌患者的中位无疾病进展生存期、中位生存期及影响两者的因素。方法:纳入我科于2010年2月-2015年8月之间收治的采用TACE联合RFA治疗的BCLC中晚期肝癌患者共66例。回顾性搜集随访数据,使用SPSS19.0统计软件计算患者的中位无疾病进展生存期(Media PFS)及中位生存期(Media OS),并对可能影响中位无疾病进展生存期及中位生存期的各变量进行Kaplan-Meier单因素分析,再将单因素分析有意义的变量进行Cox多因素回归分析,最终确定主要影响因素。结果:纳入研究的66例采用TACE联合RFA治疗的BCLC中晚期肝癌患者的中位无疾病进展生存期(Media PFS)为(15±2.708)个月、95%置信区间(9.692,20.308),中位生存期(Media OS)为(26±1.625)个月、95%置信区间为(22.815,29.185)。Kaplan-Meier单因素分析与Media PFS有关的变量有肝功能Child-Pugh分级、肿瘤大小、肿瘤个数、门脉癌栓、RFA治疗次数及替吉奥治疗。Kaplan-Meier单因素分析与Media OS有关的变量有体力状况(PS评分)、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、肿瘤个数、门脉癌栓、RFA治疗次数及替吉奥治疗。Cox多因素回归分析影响Media PFS的积极因素有替吉奥治疗与RFA治疗次数,影响Media PFS与Media OS的抑制因素是门脉癌栓。结论:适当增加RFA治疗次数或辅助替吉奥治疗对控制肝癌患者肿瘤进展有益,门脉癌栓作为独立因素影响BCLC中晚期患者的预后。
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