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目的研究淋巴管内皮细胞透明质酸受体-1(LYVE-1)在胃癌组织中的表达及意义。方法制作85例胃腺癌组织和40例正常胃组织的组织芯片,应用免疫组织化学PV-9000法对其中LYVE-1的表达和淋巴管密度(LVD)进行检测。结果(1)85例胃癌组织中LVD均值为7.89±2.14,40例正常胃组织中LVD均值为1.15±1.62,两组LVD均值间差异有统计学意义(P<0.01);肿瘤周边LVD均值(9.28±1.18)较正常胃组织显著增高(P<0.01),肿瘤内部LVD均值(4.75±1.19)亦显著高于正常胃组织(P<0.01)。(2)胃癌组织中的微淋巴管:胃癌组织中可见明显的LYVE-1阳性淋巴管的表达,其周边部和内部的淋巴管具有明显的异质性,表现为:①数目的差异:肿瘤周边组织中的淋巴管数较内部多,其LVD均值间差异有统计学意义(P<0.01)。②形态的差异:肿瘤周边部可见较多管腔扩张的淋巴管,而肿瘤内部的淋巴管则多为闭锁的条索状。(3)胃癌中LVD与临床病理特征的关系:低分化胃腺癌中的LVD显著高于高、中分化胃腺癌(P<0.01);TNM分期:Ⅲ-Ⅳ期的LVD显著高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05);有淋巴结转移的LVD显著高于无淋巴结转移的(P<0.01);有远处转移的LVD显著高于无远处转移的(P<0.05)。分析胃癌不同区域的LVD显示,胃癌周边部的LVD与淋巴结转移有关,伴淋巴结转移组,其肿瘤周边部LVD较无淋巴结转移组显著增高(P<0.05)。结论(1)LYVE-1阳性淋巴管在胃癌组织中的LVD显著高于正常胃组织,提示肿瘤可诱导新生淋巴管生成。(2)LYVE-1阳性淋巴管在胃癌组织周边部LVD显著高于内部,提示肿瘤淋巴管生成主要位于肿瘤周边部。(3)LYVE-1阳性淋巴管在胃癌组织周边部的表达在有淋巴结转移的肿瘤中其LVD显著增高,提示肿瘤周边部淋巴管的生成与胃癌淋巴结转移有关。通过抑制肿瘤淋巴管的生成,有望能抑制肿瘤的淋巴结转移。(4)胃癌组织中LVD的检测可以作为判断胃癌转移的一项生物学指标。(5)应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点。