溃疡性结肠炎血清中Th1/Th2介导免疫反应的探讨

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通过检测活动期溃疡性结肠炎患者外周血TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6水平,探讨溃疡性结肠炎的发病机制。应用ELISA方法,检测47例活动期溃疡性结肠炎患者血清中TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6水平。实验结果显示,溃疡性结肠炎患者活动期血清中IL-4、IL-6水平与正常对照组相比升高,两者之间比较有显著性差异(P<0.05)。血清中IFN-γ水平与正常对照组相比降低,两者比较有显著性差异(t=8.20,P < 0. 05)。血清中TNF-α水平与正常对照组相比略升高,但两者之间比较无显著性差异(t=1.24,P >0. 05)。根据患者结肠镜检查结果,按病变累及肠段部位及范围不同,将47例活动期溃疡性结肠炎患者分为四组,分别为直肠组、直乙状结肠组、左半结肠以下组、全结肠组。病变累及范围最广的全结肠组IL-4、IL-6水平与病变范围最局限的直肠组相比升高,但两组之间IL-4、IL-6水平无显著差异,其余各组间相比均无显著性差异(P >0. 05)。根据患者病变严重程度不同,将47例溃疡性结肠炎分为轻、中、重型组,重型组IL-4、IL-6水平与轻型组相比升高,但两组之间IL-4、IL-6水平无显著差异,其余各组间相比均无显著差异(P >0. 05)。由此我们得出,活动期溃疡性结肠炎患者外周血中Th1类细胞因子IL-4、IL-6水平升高,Th2类细胞因子IFN-γ水平降低、TNF-α未见明显升高,存在Th1/Th2失衡,以Th2反应为主。活动期溃疡性结肠炎患者外周血中IL-4、IL-6水平变化不能反映疾病和肠道病变范围严重程度,与疾病严重程度及肠道病变范围无关。
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