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胰腺癌是较常见的消化道恶性肿瘤,恶性程度高、转移早,近20余年来在我国发病率有大副上升的趋势。其关键是早期大量肿瘤血管的生长~[1],而肿瘤血管的生长又受多种血管生长因子多步骤的调控~[2]。血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)作为最重要的血管刺激生长因子,它的辅助因子神经纤毛蛋白1型(Neuropilin-1,简称NRP-1)已成为近年来研究的热点。本文诣在探讨NRP-1在胰腺癌的表达及其同肿瘤微血管密度(micro vascular density,MVD)之间的关系。目的:探讨NRP-1在胰腺癌中的表达及其与MVD可能存在的相关性。方法:选取山西医科大学第一医院及山西省肿瘤医院1999年3月-2005年10月期间经手术治疗的胰腺癌标本共记40例。患者中男性为22例,女性为18例,年龄34-74岁,平均年龄55.6±10.71岁。其中胰头癌25例,胰体尾癌15例。病理分型为,高分化腺癌1例,中分化腺癌24例,低分化腺癌15例,伴淋巴结转移15例。另取癌旁组织25例做为对照组。采用免疫组织化学方法对所有标本进行NRP-1和MVD的检测。以平均光密度值计算NRP-1的表达强度,MVD的计算方法参照Weidner等~[3]和Maeda等~[4]的报道先在光镜100倍视野下寻找微血管分布均匀区域。后在200倍视野下选取与周围肿瘤胞和结缔组织成份区别明显的棕黄染色的内皮细胞或细胞丛作为一个血管计数。记录5个视野内的微血管数,取其平均数作为该病例MVD值。结果:(1)NRP-1在胰腺癌组织中的表达阳性率为92.50%(37/40),在对照组中阳性率为8%(2/25)。两组平均光密度相比差异具有显著性(P<0.01)。(2)MVD在胰腺癌组织和对照组织的计数分别为46.70±6.454、23.08±4.26。两组相比差异具有显著性(P<0.05)。(3)NRP-1的表达在不同的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤性质之间、是否有淋巴结转移无显著性差异,而与肿瘤分化程度有关。(4)MVD的表达在不同的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤分类、是否有淋巴结转移无显著性差异,而与肿瘤分化程度有关。(5)NRP-1和MVD在肿瘤组有明显的正相关关系,相关系数达0.878(P<0.01)。(6)NRP-1和MVD在对照组无明显的正相关关系,相关系数为0.332(P>0.05)结论:(1)NRP-1在胰腺癌中呈强阳性表达,并且表达程度与肿瘤分化程度有关。(2)MVD在胰腺癌中的计数大小明显高于对照组,并且MVD记数也同肿瘤的分化程度有关。(3)NRP-1的表达程度同MVD的计数大小有明显的相关性。