【摘 要】
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目的:比较地氟烷和丙泊酚麻醉对胸外科手术单肺通气患者术中氧合和术后并发症的影响,探讨两类麻醉药物的优缺点,进而为临床合理用药提供参考。方法:选择择期行胸腔镜手术患者
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目的:比较地氟烷和丙泊酚麻醉对胸外科手术单肺通气患者术中氧合和术后并发症的影响,探讨两类麻醉药物的优缺点,进而为临床合理用药提供参考。方法:选择择期行胸腔镜手术患者60例,年龄30-70岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,体重40-80kg,采用数字随机法分为地氟烷组（D组）和丙泊酚组（P组）,每组各30例。两组均采用静脉诱导:咪达唑仑0.050.1mg/kg,舒芬太尼0.40.5μg/kg,依托咪酯0.20.4mg/kg,罗库溴铵0.81mg/kg。麻醉维持:D组吸入6-8%地氟烷维持1.0-1.5MAC,P组以412mg/kg/h持续泵注丙泊酚。于麻醉诱导前（T0）、单肺后30分钟（T1）、单肺后60分钟（T2）采集动脉血行血气分析,检测PaO2,计算氧合指数（OI）;术后随访患者住院期间Clavien-Dindo II-V级并发症发生情况,记录术后住院天数。结果:两组患者的一般资料、双腔管侧向、手术时间、单肺通气时间、出血量和补液量等比较差异无统计学意义（P>0.05）。与T0时比较,两组患者T1、T2时OI明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与P组比较,D组T0、T1、T2时OI差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者术后住院期间并发症发生率和术后住院天数相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:与丙泊酚麻醉比较,地氟烷麻醉在维持术中氧合和减少术后短期并发症方面并无显著差异,两类麻醉药物均可安全用于单肺通气手术。
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