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目的观察针刺捻转补泻手法对应激性高血压大鼠模型Ach-NO-cGMP信号转导通路中乙酰胆碱(Ach)、一氧化氮合成酶(NOS)、环鸟苷酸(cGMP)表达的影响,揭示捻转补泻手法与效应的相关性及捻转补泻手法产生不同生物学效应的机制,以期为针刺捻转补泻手法的实用性和科学性提供依据,促进针刺补泻手法在针灸临床中的应用和发展。方法清洁级健康雄性Wistar大鼠60只,体重220～280g。按照随机数字表分为5组,每组12只,A：正常组、B：模型对照组、C：针刺对照组、D：针刺补法组、E：针刺泻法组五组。空白组不做处理,其他各组均采用电击加噪声刺激法制成应激性高血压动物模型,并在造模的前1天,造模第3、6、9、12、15天的刺激后2小时测量大鼠收缩压。15天造模成功后,每天上午分别对针刺组、补法组、泻法组大鼠的双侧“太冲”穴施以针刺不做手法、捻转补法和捻转泻法操作。捻转手法幅度为360°/次,60次/min,持续捻针1min,留针20min。治疗7天后,对实验动物进行断头处死,取血和胸主动脉,用ELISA法检测血浆和胸主动脉组织中的Ach、NOS、cGMP含量。结果1应激性刺激和不同针刺手法对各组大鼠收缩压的影响经过15天应激性造模后,各造模组大鼠收缩压显著上升,与空白组相比有显著差异(p<0.01),并且造模各组之间没有显著差异(p>0.05)；经过7天针刺处理之后,B组大鼠血压波动不明显,与A组比较具有显著差异(p<0.01)；C组、D组、E组血压均下降,E组血压下降最显著,D组和针刺组与E组比较差异显著(p<0.05)；D组、E组与B组比较,血压显著下降(p<0.01)；C组与B组比较,血压下降(p<0.05)。2针刺捻转补泻对各组大鼠血浆中Ach的影响B组大鼠血浆中Ach显著下降,与A组相比有显著差异(p<0.01)；C组、D组、E组大鼠血浆中Ach含量均上升,与B组比较具有显著差异(p<0.01)；E组大鼠血浆中Ach上升最明显,并与c组和D组比较均有显著差异(p<0.01),C组和D组大鼠血浆中Ach上升,二者比较差异不显著(p>0.05)。3针刺捻转补泻对各组大鼠主动脉组织中NOS的影响在主动脉组织NOS中,B组主动脉组织NOS含量显著下降,与A组比较差异显著(p<0.01)；C组、D组、E组中NOS含量均上升,C组NOS含量上升与B组比较有差异(p<0.05)；D组和E组上升显著,并与B组比较差异显著(p<0.01)；其中D组上升最显著,D组与C组比较有差异(p<0.05)；E组和C组比较NOS含量无明显差异(p>0.05),D组和E组NOS含量上升没有明显差异(p>0.05)。4针刺捻转补泻对各组大鼠主动脉组织中cGMP的影响在主动脉cGMP中,B组主动脉组织cGMP含量显著下降,与A组比较差异显著(p<0.01)；C组、D组、E组中cGMP含量与造模组比较均上升,以D组上升最明显,D组、E组与B组比较cGMP含量上升具有显著差异(p<0.01)；C组与E组比较cGMP含量上升具有差异(p<0.05)；C组与D组比较cGMP含量上升具有显著差异(p<0.01),D组和E组比较,cGMP含量上升不具有显著差异(p>0.05)。结论1捻转补泻手法有降低应激性高血压的作用,捻转补法和捻转泻法的降压效应存在差异；2捻转补泻手法能升高应激性高血压大鼠模型中血浆Ach、主动脉组织NOS、主动脉组织cGMP的含量；3捻转补泻手法调节血压的机制之一可能是通过Ach-NO-cGMP信号转导通路实现的。