目的:患者病史在良性阵发性位置性眩晕的诊断中起重要作用,本研究通过对比分析良性阵发性位置性眩晕最具特征性的临床症状,用于临床筛查和辅助诊断良性阵发性位置性眩晕。方法:本研究通过收集以眩晕、头晕为主诉的患者的病史临床症状资料,比较分析在眩晕、头晕患者中良性阵发性位置性眩晕患者与非良性阵发性位置性眩晕患者间病史临床症状的差异,统计分析筛选出对筛查及辅助诊断良性阵发性位置性眩晕有较大价值的临床症状特征。结果:眩晕、头晕患者中良性阵发性位置性眩晕组与非良性阵发性位置性眩晕组间在发作频率,发作诱因(站起来时、向上看时、弯腰时、声音刺激时、疲劳时)、伴随症状(听力下降、耳鸣、头痛、焦虑)差异无统计学意义;发作诱因(躺下或起床时、头部快速运动时、床上翻身时)两组间差异有统计学意义。二元Logistic回归分析得出“发作时间小于1分钟”和“床上翻身时发作”可作为筛查良性阵发性位置性眩晕的指标,两者OR值(95%置信区间)分别为12.425(4.992,30.927)和5.97(2.546,13.998)。两个症状特征同时出现时阳性似然比为4.84(3.16,7.42),提示诊断为良性阵发性位置性眩晕的可能性较大。结论:1.眩晕、头晕患者中良性阵发性位置性眩晕组与非良性阵发性位置性眩晕组间在发作频率,发作诱因(站起来时、向上看时、弯腰时、声音刺激、疲劳时)、伴随症状(听力下降、耳鸣、头痛、焦虑)发生情况无明显差异,提示临床上不作为筛查良性阵发性位置性眩晕的指标。2.发作诱因(躺下或起床时、头部快速运动时、床上翻身时)临床上可作为筛查良性阵发性位置性眩晕的指标。3.“发作时间小于1分钟”和“床上翻身时发作”为良性阵发性位置性眩晕患者中重要的病史特征,可作为筛查及辅助诊断良性阵发性位置性眩晕的指标。4.大多数良性阵发性位置性眩晕患者主观感受表述为眩晕(天旋地转感),少部分良性阵发性位置性眩晕患者可表述为晕厥、失衡及非特异性头晕等其他类型。