【摘 要】
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HIV-1耐药性是抗HIV/AIDS治疗失败的一个主要原因.前瞻性和回顾性研究表明:HIV-1耐药性检测有助于抗病毒治疗失败原因的分析;有助于临床医生为病人最初的治疗选择一个最佳药物
【出 处】
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中国预防医学科学院 中国疾病预防控制中心
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HIV-1耐药性是抗HIV/AIDS治疗失败的一个主要原因.前瞻性和回顾性研究表明:HIV-1耐药性检测有助于抗病毒治疗失败原因的分析;有助于临床医生为病人最初的治疗选择一个最佳药物组合方案,也有助于指导临床医生为治疗失败的病人选择补救性治疗方案,还有助于监测耐药性病毒株的产生和传播.因此,HIV-1耐药性检测在临床治疗中的应用显得越来越重要.我们的课题研究旨在建立一个适用于实验室的HIV-1基因型耐药性分析方法,并探讨其在临床检测中的应用.首先,我们在实验室建立了基因型耐药性分析方法.其次,我们对治疗前后的92例HIV-1感染者的134份临床标本进行了耐药性检测和进化树分析,并对HIV-1蛋白酶和逆转录酶基因的耐药性突变模式进行了研究.最后,应用基因型耐药性分析方法对Gag p6蛋白的遗传多态性进行了研究.研究结果表明,在未接受抗病毒治疗的病人中,HIV-1的p6区具有高度的遗传多态性.这种多态性具体表现为p6区的一些特定位点处发生了高频率的插入或缺失突变.特别是PTAP结构域的插入突变的频率很高(11﹪),其突变形式多为PTAPAPS和PTAPVPT,这些插入突变可能与病毒的耐药性有关.但对于缺失突变的生物学功能,目前还不清楚.
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