背景脑卒中已成为威胁人类健康的“头号杀手”,而中青年正处于人生事业巅峰期,同时也是家庭和社会的希望和中坚力量,一旦确诊脑卒中,给家庭与社会带来严峻的经济压力和照顾负担,长期照护会非常不利于照顾者身心健康发展,以往研究大多只关注照顾者的负面影响,这并不能对照顾者的照护体验进行全面了解,因此我们可以尝试从积极心理学的角度探索首发中青年脑卒中照顾者在照护过程的获益感水平及影响因素,并根据其结果制定针对性的干预措施,以探讨对照顾者获益感的干预。目的了解首发中青年脑卒中照顾者获益感现状及其影响因素;探讨正念减压疗法的干预措施对首发中青年脑卒中照顾者获益感的干预效果。方法1.第一部分采用横断面方法,调查郑州市某三甲医院266对首发中青年脑卒中患者及照顾者。采用一般资料问卷、照顾者负担量表、广泛焦虑障碍量表、脑卒中照顾者获益感问卷、社会支持评定量表为研究工具进行调查。2.第二部分采用随机数字表法,将80例首发中青年脑卒中照顾者分为干预组40例和对照组40例。干预组在对照组的基础上对照顾者实施健康教育及正念减压疗法的干预方式,时间干预为8周。并采用脑卒中照顾者获益感问卷、中文版家属疾病不确定感量表、世界卫生组织生活质量简版量表（36）、焦虑自评量表,在患者入院一周后对照顾者进行入组评价,并在干预后1个月、2个月及3个月分别收集资料,最后进行干预效果评价。3.采用SPSS 26.0软件进行数据分析;计量资料以（`X±S）、M（P25,P75）表示;计数资料用频数、百分比进行描述;采用t检验、单因素方差分析、χ~2检验、Wilcoxon秩和检验、Pearson及Spearman相关性分析法、多元回归分析、运用AMOS23.0软件构建路径模型、采用重复测量方差分析及广义估计方程分析评价干预效果。结果1.首发中青年脑卒中照顾者获益感总分为（98.61±9.30）分,照顾者获益感总分与社会支持总分呈正相关（r=0.490,P＜0.01）,与照顾负担呈负相关（r=-0.639,P＜0.01）,与焦虑呈负相关（r=-0.679,P＜0.01）。多元线性回归分析显示:照顾者的年龄、对照顾角色的满意程度、患者自理能力、照顾负担、社会支持、焦虑水平为首发中青年脑卒中照顾者获益感的主要影响因素（均P＜0.05）,可解释总体变异的58.7%。2.路径分析结果显示社会支持不仅在照顾负担与获益感间发挥中介作用,也在焦虑与获益感间起到中介效应,社会支持中介效应分别占总效应的34.6%、48%。3.干预前,两组患者一般资料及照顾者的一般资料、照顾者获益感得分、疾病不确定感得分、生活质量得分及焦虑得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。实施干预后1个月、2个月及3个月,除了干预后3个月,两组照顾者获益感中家庭成长和自我升华维度得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预组获益感总分及其它维度得分、生活质量总分及各维度在各时间点得分均高于对照组（P＜0.05）;干预后1个月时,两组疾病不确定感的不明确维度得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预组疾病不确定感总分及其它维度得分、焦虑在各时间点的总分均低于对照组（P＜0.05）。不同时间点照顾者获益感总分及各维度得分、疾病不确定感总分及各维度得分、生活质量总分及各维度得分、焦虑总分均存在组间效应、时间效应及交互效应（P＜0.05）。结论1.首发中青年脑卒中患者照顾者获益感处于中等水平,照顾者的年龄、对照顾角色的满意程度、患者自理能力、照顾负担、社会支持、焦虑水平是其主要影响因素;社会支持是照顾负担与焦虑的中介效应,也在焦虑与获益感间发挥着中介作用。2.正念减压疗法能够显著降低首发中青年脑卒中照顾者疾病不确定感、焦虑水平、改善其生活质量,从而提升其获益感水平。