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目的1.通过成人早晨唾液碘水平(saliva iodine concentration,SIC)分别与其24h尿碘水平和晨尿尿碘水平(urine iodine concentration,UIC)的比较,探讨使用早晨SIC来反映成人人群碘营养的代表性。2.通过测定不同季节的唾液碘水平(SIC)以及一日内不同时间点的唾液碘水平(SIC),探讨成人唾液碘水平的季节性变化以及一日内不同时间点之间的唾液碘水平的变化规律,并推导出进行成人不同时间点唾液碘水平比较时转换的校正系数,以确保实际采样工作中唾液碘数据的可比性。方法研究1:成人早晨SIC和24h尿碘水平的关系:根据纳入标准,招募成人172人,年龄22.07±2.30岁,收集早晨(7:00)的唾液样本2ml,以及当天24h完整尿样本(采集当天7:00到第二天7:00)。使用差异性分析,相关性分析,Kappa一致性检验以及效度检验的统计方法对早晨SIC与24h尿碘关系进行分析。研究2:成人早晨SIC和晨尿UIC的关系:根据纳入标准,招募242人,年龄21.95±2.22岁,收集早晨(7:00)的唾液样本2ml,以及对应的晨尿样本4ml。使用差异性分析,相关性分析,Kappa一致性检验的统计方法对早晨SIC与晨尿尿碘关系进行分析。研究3:研究成人SIC的季节性变化以及一日内不同时间点SIC之间的变化:(1)季节性变化:根据纳入标准,招募82人,年龄在21.77±2.31岁,收集春夏秋冬四个季节的一次性早晨唾液样本2ml。使用重复测量方差分析和?~2分析方法进行分析。(2)不同时间点之间的变化:根据纳入标准,招募424人,年龄20.54±1.52岁,收集一日内三个时间点(7:00,10:30和16:30)的唾液样本各2ml。使用混合线性模型统计方法和Wilcomxon配对秩检验进行分析。以上研究采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定唾液碘含量和尿碘含量。结果1.早晨唾液碘水平(SIC)与24h尿碘水平的比较:(1)差异性检验:早晨(7:00)唾液样本的SIC低于24h-UIC(121.69μg/L vs 162.55μg/L,Z=2.858,P=0.000)。(2)相关性分析:早晨(7:00)唾液样本的SIC与24h-UIC之间呈现正相关的关系(r=0.594,P=0.000);早晨(7:00)唾液样本的SIC与24h-UIE(urine iodine excretion,UIE)之间呈现正相关的关系(r=0.606,P=0.000)。(3)一致性检验:早晨(7:00)唾液样本SIC与24h-UIC的Kappa一致性检验值为0.304;早晨(7:00)唾液样本SIC与一天碘摄入量的Kappa一致性检验值为0.294。(4)真实性检验:以一日碘的摄入量为评价个人碘营养状况的金标准,早晨(7:00)SIC的灵敏度为64.4%,特异度为62.2%,约登指数为0.266。2.早晨SIC与晨尿UIC的比较:(1)差异性检验:早晨(7:00)SIC低于晨尿UIC(115.71μg/L vs 160.75μg/L,Z=2.991,P=0.000)。(2)相关性分析:早晨(7:00)SIC与对应时间点的晨尿样本的UIC之间呈正相关的关系(r=0.536,P=0.000<0.05)。(3)一致性检验:早晨(7:00)SIC与对应时间点的晨尿样本的UIC的Kappa一致性检验值为0.426。3.成人SIC的季节性变化以及一日内不同时间点SIC之间的变化:(1)成人SIC的季节性变化:(1)差异性检验:四个季节早晨唾液样本的SIC之间的差异无统计学意义(F=2.341,P=0.082)。(2)季节性分布:四个季节早晨唾液碘营养水平的分布一致(?~2=6.471,P=0.373)。(2)成人SIC不同时间点之间的变化:(1)三个时间点SIC之间无明显差别,差异无统计学意义(F=0.452,P=0.636)。(2)将10:30唾液碘与16:30唾液碘分别校正到7:00唾液碘水平的校正系数分别为0.9961和1.0004;10:30唾液碘与16:30唾液碘校正为“7:00唾液碘水平”与实际7:00唾液碘水平的平均偏差分别为33.46μg/L和36.73μg/L。结论1.唾液碘水平可以用来评价成人人群的碘营养状况。2.成人唾液碘水平不具有季节性差异以及一日不同时间点之间的差异。3.校正方法可以用来进行成人不同时间点唾液碘水平的转换,但应结合唾液碘水平的正常值范围,才能用于实际现场调查之中。