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目的:本研究旨在观察不同尿蛋白排泄水平的2型糖尿病(T2DM)患者血清Betatrophin水平,并进行相关因素分析,探讨Betatrophin与相关代谢参数及尿蛋白水平的相关性。方法:本研究共选取144例受试者,分为非糖尿病组30例、2型糖尿病组114例,其中2型糖尿病组根据UACR水平分为UACR<30mg/g组39例、UACR介于30-300mg/g组55例、UACR>300mg/g组20例。统一测定人体的一般指标,分别测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、eGFR及血清Betatrophin水平,分别分析与尿蛋白水平相关的参数及与Betatrophin密切相关的参数,并通过回归分析确定影响尿蛋白水平的独立影响因素。结果:1.与非糖尿病组比较,T2DM组 Age、TG、LDL-c、FPG、2hPBG、HbA1c、Scr、BUN、UA、Betatrophin 水平明显升高,而FCP、eGFR水平明显降低,差异具有统计学意义。T2DM 各组 Age、Duration、TG、HbA1c、BUN、UA、Betatrophin水平随着UACR的增加而逐渐升高,而FCP、eGFR逐渐降低,差异具有统计学意义。2.相关分析提示 Betatrophin、Scr、UA、BUN、Age、Duration、FPG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL-c与UACR水平呈明显正相关关系,eGFR、FCP与UACR水平呈明显负相关关系,差异具有统计学意义。3.T2DM 组 Betatrophin 与 Duration、Age、TG、LDL-c、FPG、2hPBG、HbA1c、Scr、BUN、UA呈显著正相关关系,与HDL-c和eGFR呈显著负相关关系,并随着UACR的增多它们之间的关系更加显著,差异具有统计学意义。进一步回归分析提示Duration、HbA1c、eGFR是影响Betatrophin的独立因素。4.多元Logistic回归分析提示betatrophin是影响DN患者尿蛋白水平的独立影响因素。结论:1.2型糖尿病患者血清Betatrophin水平较正常人群明显升高,同时Betatrophin与多项代谢参数(包括 FPG、TG、LDL-c、Scr、BUN、eGFR、UA、HbA1c、Duration)存在相关性,并经过进一步回归分析我们发现Betatrophin与eGFR呈显著负相关,与Duration、HbA1c呈显著正相关。2.根据UACR水平的不同分组,血清Betatrophin水平随着UACR的增多而逐渐增多,并且Betatrophin与上述各项代谢参数的关系更为密切,并通过多元有序Logistic分析发现Betatrophin是影响尿蛋白水平变化的独立因素。3.Betatrophin可作为糖尿病肾病的一种预测因子,对糖尿病肾病的临床诊断具有重要的价值。