医院药事服务是医院为了向患者提供药品及相关咨询服务而开展的一系列活动。医药分开改革后,医院从药品获取利润的渠道被切断,医院药事服务成本必须通过其他形式进行补偿。因此,提出药事服务成本确定的思路和测算方法,为政府部门建立科学合理的公立医院补偿机制提供数量化的决策依据,体现药师服务价值,保证患者用药安全,显得非常必要。本文在国家推行医药分开改革的背景下,提出医院药事服务成本测算的方法,并选取案例医院进行具体研究。首先明确药事服务的定义和测算内容,并通过实地调研和专家咨询,归集药事服务直接成本并分摊间接成本,根据基本药学服务和高级药学服务两大流程作业内容,提出具体的药事服务成本测算方法。本文选取北京市三甲综合医院S医院为案例研究对象,首先测算出2018年基本药学和高级药学服务流程药事服务成本,并根据成本结构分析出人力成本在药事服务成本中占比最高,单位药事服务成本与总药事服务成本成正比,与年就诊人次、年处方数等因素成反比。其次,测算出单位药品医嘱条目药事服务成本为4.43元/条,门急诊药房单位处方药事服务成本为11.06元/张,门急诊单位就诊人次药事服务成本为10.91元/人,病房药房单位床日药事服务成本为35.83元/床日,以此为药事服务成本补偿水平提供参考。全文最后提出了优化医院药事服务成本管理的针对性建议,主要包括合理控制和节约人力成本、降低药品流通环节成本、建立和完善相应管理制度、合理控制医院内部其他开销四个方面。