目的:以针刺颈夹脊穴为主治疗不同原因所导致的顽固性呃逆,为临床治疗顽固性呃逆开辟新的途径,并通过分析临床症状和观察生活质量的变化,来评价针刺颈夹脊穴为主对此病症的临床疗效,分析和探讨其作用机制,并通过此法与肌肉注射山莨菪碱治疗顽固性呃逆的作用效果相比较,旨在从针刺的角度来寻求一种更有效、快捷、简便、易操作,无毒副作用的治疗方法。方法:将符合纳入标准的60例顽固性呃逆患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组以针刺颈夹脊穴为主,每周治疗5次,共治疗2周;对照组肌注山莨菪碱,l0mg肌肉注射,每日注射1次,5天为1疗程,治疗两个疗程。对两组病例治疗前后显效率和总有效率、起效时间、临床各项症状改善情况及病程分别进行对比观察。结果:(1)两组间综合疗效比较,治疗组痊愈率为46.67%,有效率为93.33%;对照组痊愈率为23.33%,有效率为80%。两组间有显著性差异(Z=-2.49,P=0.01<0.05),治疗组优于对照组。(2)两组在起效时间方面的比较,(Z=-2.52,P=0.01<0.05),两组间有显著性差异,治疗组优于对照组。(3)两组在治疗疗程方面的比较,(Z=-2.63,P=0.01<0.05),两组间有显著性差异,治疗组优于对照组。(4)两组在生活质量改善方面,均取得较好的疗效。对精神状态、睡眠、饮食方面的改善情况(P<0.05),两组间有显著性差异,治疗组优于对照组。⑸两组在中医证候方面的改善情况,(Z=-2.71,P=0.00<0.05),两组间有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:针刺颈夹脊穴为主在治疗顽固性呃逆的各个方面,均有较好的疗效。治疗组在各项指标上均优于对照组,又不存在明显的毒副作用。