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目的 ①观察摄入高脂食物对肾脏的损害及病理特点,探讨茶多酚对兔脂质性肾损害的保护作用;②探讨茶多酚对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞摄取脂蛋白的抑制作用。 方法 ①动物实验:19只雄性兔随机分为正常对照组(n=6)、脂质性肾损害组(n=6)及茶多酚防治组(n=7),观察各组兔血脂及血浆脂蛋白脂酶(LPL)和肝脂酶(HL)活性变化,测定尿微量白蛋白、肾皮质丙二醛(MDA)含量,做肾组织病理学检查。②细胞实验:分别以极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)刺激体外培养的大鼠系膜细胞,同时用不同浓度茶多酚干预,测定系膜细胞内总胆固醇(TC)含量,细胞涂片油红-O染色后,光镜及电镜下观察细胞形态。 结果 动物实验:①实验末脂质性肾损害组血清TC、革油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)及尿微量白蛋白均显著高于实验前及正常对照组(P<0.05),肾组织MDA含量显著高于正常对照组(P<0.05),肾组织切片脂酶活性颗粒密度显著低 重庆医科大学硕士研究生学位论文 于上常对照织(P<0.05人 光镜下见其肾组织内各级动脉壁增厚,中膜 层出现泡沫细胞;肾小球形态欠规则,血管球分叶·并\囊壁粘连,毛细 血管腔狭窄具全关闭,基底膜皱缩;电镜观察见肾小球毛细血管内皮细 胞及系膜细胞胞质内大量脂滴,内皮细胞、系膜细胞及足细胞增生,内 皮细胞及足细胞线粒体肿胀。②茶多酚防治组与脂质性肾损害组比较, 肾组织内动脉及肾小球病变程度均有明显减轻(P<O刀00\ 尿微量白 蛋白显著降低0<0刀引,高于上常对照组(P<0刀引;血脂各指标均显 著低于脂质性肾损害组(P<0.05人 其血 TC及 LDI广C水平仍高于实验 前及正常对照组o<0刀引;肾组织MOA含量显著低厂脂质性肾损害组 o功刀引,为正常对照组差异无显著意义o>0刀5);其肾组织切片脂 酶活性颗粒密度显著低于正常对照组(卜<0刀5人 与脂质性肾损害组差 异无显著意义0>0刀5人 各组实验前后血卜巩和HL活性无显著差异 0>0刀引。 细胞实验:①脂蛋白刺激的系膜细胞中TC含岂及油红0染色阳性 细胞比例均较无脂蛋白刺激的对照系膜细胞增高,电镜下见泡沫细胞。 (2)随培养液中茶多酚浓度中0*04ng/ 00卜~40ng/l 00卜 递惮,月i 白刺激的系膜细胞 TC含量及汕引0染回川们邻1胞比例递减,体砚剂量 依赖件义系,电镜下系膜细胞内脂滴数V减少。炊多酚十颅浓度为 4000n岁l 00…0丁 LDL及 VI。DI。刺激的 系朕纠1胞内】”C片奉及泊幻-O染 色阳性细胞比例较肩·浓度的茶多酚卜于孔个1’J卜 *。 _了 重庆医科大学硕士研究生学位论文 结论高脂饮食叮致兔肾小球内皮细胞、系膜细胞内脂质沉积和内 皮细胞、系膜细胞、足细胞增生,以及肾组织内动脉粥样硬化和缺血性 损伤。茶多酚对脂质性肾损害有较好防治作用,其机理与抑制系膜细胞 摄取脂蛋肉及抗氧化作用有关。