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目的:检测中心体微管蛋白-α(tubulin-α)、中心体微管蛋白-γ、(tubulin-γ)、Ki-67在宫颈慢性炎症、宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈浸润癌(invasivecervical carcinoma, ICC)中的表达,探讨tubulin-α、tubulin-γ、ki-67在从宫颈慢性炎症、CIN到ICC发生发展过程中的作用。希望可以为进一步明确宫颈恶性病变起始阶段的发病机制提供帮助,以及为阻断宫颈恶变过程提供一种可能的思路。方法:选择2003年元月至2006年元月在我院住院,行Leep刀手术和全子宫切除术患者的标本,并经病理确诊的慢性宫颈炎23例、CINⅠ21例、CINⅡ20例、CINⅢ20例、ICC 21例,活检标本经甲醛固定,石蜡包埋,连续4μm切片。采用特异性鼠抗人tubulin-α单克隆抗体、鼠抗人tubulin-γ单克隆抗体、鼠抗人Ki-67单克隆抗体,用免疫组化SP技术,通过对比5组标本染色情况来研究tubulin-α、tubulin-γ,Ki-67在不同宫颈组织中的表达情况。结果: 1、tubulin-α与tubulin-γ的表达部位相似,在慢性宫颈炎、不同程度宫颈上皮内瘤变中主要表达于鳞状上皮和腺上皮组织细胞胞质内,染色呈黄色或淡黄色,间质纤维母细胞、淋巴细胞、单核吞噬细胞均不着色。在浸润癌组织中表达于整个上皮层和肿瘤细胞胞质内,间质偶见少量阳性细胞,染色呈棕黄色,且tubulin-α、tubulin-γ阳性率表达明显高于宫颈慢性炎症及宫颈上皮内瘤变各组(p<0.05)。以上各组阳性率依次升高,总体比较差异有显著性意义(p<0.01):①tubulin-α在慢性宫颈炎组与CINⅠ组差异无显著性意义(p>0.05),CINⅡ、CINⅢ两组间差异无显著性意义(p>0.05),其余各组间相互比较差异均有显著性意义(p<0.05)。②tubulin-γ在慢性宫颈炎组与CINⅠ组,CINⅠ组与CINⅡ,CINⅡ与CINⅢ三对组间差异无显著性意义(p>0.05),其余各组间相互比较差异均有显著性意义(p<0.05)。2、Ki-67主要表达在宫颈慢性炎症细胞、不典型增生细胞及浸润癌细胞胞核内,呈黄色或棕色染色。本实验中Ki-67的阳性率在慢性宫颈炎组、各组不典型增生及浸润癌组之间呈逐渐增高趋势,除慢性宫颈炎组与CINⅠ组,CINⅡ与CINⅢ,CINⅢ与ICC三对组间表达无显著性差异外(p>0.05),其余各组间表达均有显著性差异(p<0.05)。3、tubulin-α、tubulin-γ和Ki-67在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈浸润癌连续发展过程中的表达变化呈显著正相关。结论:tubulin-α、tubulin-γ和Ki-67的表达异常可能是宫颈癌发病的早期事件;tubulin-α、tubulin-γ的异常表达可能是宫颈恶性病变发生的机制;tubulin-α、tubulin-γ和Ki-67三者间可能存在相互影响和协同作用。