脑小血管病患者脑功能网络拓扑属性的变化及其与认知的关系

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目的:比较脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者与健康对照组参与者脑功能网络整体参数和局部参数的差异,并评价不同参数与认知功能的相关性。方法:收集来院就诊的CSVD(脑白质病变合并腔隙性脑梗死)患者19例,并招募健康老年人20例,对他们进行整体认知和记忆力、注意力、执行功能等认知域的评估,同时完成静息态功能磁共振成像数据的采集,然后构建无向脑功能网络,计算出全局网络和节点网络属性值。最后采用适当的统计学方法进行各个网络参数曲线下面积的组间比较并评估CSVD组脑全局网络属性、部分节点参数与认知评分之间的相关性。结果:CSVD组与对照组的局部网络效率存在明显差异(P<0.05),但其他的整体网络指标(包括全局网络效率、小世界属性如γ、λ、聚类系数、σ等)未见明显差别(P>0.05)。对于节点网络的分析显示CSVD组的主要涉及额顶颞叶和边缘系统等部分节点的节点参数(包括节点聚类系数、节点效率、节点最短路径长度)可见明显不同(P<0.05),而且发现部分节点的节点效率与不同认知域的认知功能存在显著正相关(P<0.05)。结论:CSVD患者相对于健康老年人不仅存在全局脑功能网络的显著破坏,而且部分节点也显示出脑功能网络的显著差异,这可能与认知障碍和痴呆的发生密切相关。
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