目的:分析儿童后颅窝病变术后皮下积液的原因,并探讨其防治措施。方法:回顾性分析近5年来我院收治的34例儿童后颅窝病变行手术切除患者的临床资料,对其术后皮下积液发生情况及相关因素进行评估。结果:34例中有8例发生术后皮下积液(23.53%)。其发生原因与下列因素有关:伴术后脑积水者(4/6,66.67%)显著高于未发生脑积水者(4/28,14.29%)(P<0.05);病变次全切除者(5/10,50.00%)显著高于全切除者(3/24,12.50%)(P<0.05);术中未严密缝合硬脑膜者(6/12,50.00%)显著高于严密缝合者(2/22,9.09%)(P<0.05),且术中人工脑膜修补者(5/9,55.56%)较未缝合硬膜者(1/3,33.33%)有增高的趋势;病变位于中线部位者(7/23,30.43%)、术中未还纳骨瓣者(4/11,36.36%)有高于非中线部位病变(1/11,9.09%)及骨瓣还纳者(4/23,17.39%)的趋势(P>0.05)。而病变大小及是否放置术腔外引流与皮下积液的发生无明显关系(P>0.05)。结论:术中病变切除程度、硬脑膜严密缝合程度以及术后并发脑积水与儿童后颅窝病变术后皮下积液的发生关系密切,而局部颅骨缺损和病变位置可能也是重要的影响因素。术中尽量全切除病变,严密缝合硬膜、还纳骨瓣以及术后积极处理脑积水等是防治术后皮下积液的重要环节。