人免疫缺陷病毒(HIV:Human immunodeficieney virus)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS:Acquired Immune Deficiency Syndrome)即艾滋病的病原体。截至2011年年底，中国大约有78万的艾滋病病毒感染者。2011年当年大约有2.8万新发感染病例和4.8万死亡病例。为了控制艾滋病的进一步蔓延和改善艾滋病病人的生活质量，2003年，中国政府出台了“四免一关怀”政策，为艾滋病病人提供免费的抗病毒治疗。截止到2011年，一共有332996位病人接受过治疗，132879位病人正在接受治疗。国家免费抗病毒治疗的广泛开展降低了艾滋病病人的死亡率，但是却导致了耐药毒株的产生。许多接受治疗的病人逐渐出现了对一种甚至多种药物的耐受情况。耐药株的存在可能会导致病人治疗的失败甚至死亡。同时，耐药株也可能传播到未治疗的病人中，导致传播耐药的流行。因此，传播耐药的监测对抗病毒治疗的开展有非常重要的意义。　　 本研究揭示了河南省和广西省的HIV亚型及传播耐药的流行情况。我们在2009年8月到2010年11月收集了河南省187位未治疗病人的HIV阳性血样，通过分析发现河南省的主要的亚型为B亚型(172/187，92.0％)。主要的传播途径为既往献血途径(95/187，50.8％)。分析98条pol序列的传播耐药情况，我们发现河南省有比较高比例的传播耐药的流行(67/98，68.4％)。尤其是在B亚型内发现了比较高比例的次要耐药位点突变(58/92，61.2％)。其中蛋白酶相关的耐药位点A71 T/V和整合酶相关的耐药位点L68V/I/IM/LV，分别为33.7％(33/98)和40.8％(40/98)。在2009年3月到2010年11月收集了广西省197位未治疗病人的HIV阳性血样，通过分析发现广西省的主要的亚型为CRF01_AE亚型(140/197，71.1％)。主要的传播途径为异性性传播途径(134/197，67.5％)。分析197条pol序列的传播耐药情况，我们发现广西省也有比较高比例的传播耐药的流行(71/197，36.0％)。在蛋白酶和整合酶区域发现了比较多的次要耐药位点突变，但是比例都比较低。核苷酸类似物逆转录酶抑制剂相关的耐药位点T69S/N，在CRF08_BC亚型中比例比较高。本文对河南省和广西省的亚型和传播途径的分布以及传播耐药进行了分析，我们的结果对国家免费抗病毒治疗的开展以及药物选择有非常重要的意义。