慢性胃炎及消化性溃疡患者生命质量测定量表的研制与考评

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目的 研制慢性胃炎(chronic gastritis)患者和消化性溃疡(peptic ulcer)患者生命质量测定量表,并对其进行考评。 方法 依据慢性病患者生命质量测定量表体系(Quality of Life Instruments for Chronic Disease,QLICD)共性模块和特异模块相结合的研究思想,在文献回顾的基础上,结合我国的文化特点,通过访谈、小组集中讨论、统计分析结合临床实际的方法,采用量表开发的程序化决策方式研制量表,并对量表的效度、信度、反应度以及在临床的应用结果进行考评。整个研究过程用到的统计学方法包括统计描述、相关分析、聚类分析、配对t检验、探索性因子分析、实证性因子分析、卡方检验等。 结果 (1) 通过研制产生了30个条目的慢性病共性模块和14个条目的慢性胃炎特异模块以及13个条目的消化性溃疡特异模块,分别组合成30+14个条目的慢性胃炎患者生命质量测定量表,简称为QLICD-CG(V1.0),和30+13个条目的消化性溃疡患者生命质量测定量表,简称为QLICD-PU(V1.0)。其中共性模块包括躯体功能(PH)8条、心理功能(PS)11条、社会功能(SO)11条。 (2) 效度考评:两套量表由相关专业人员参与选题和讨论,所提出的条目池反映了WHO关于健康和生命质量的内涵及慢性胃炎和消化性溃疡患者的特异问题,并按程式化的方式反复筛选,因此可认为具有较好的内容效度。各条目与其所属领域的相关系数较大,与其它领域相关较小。共性模块、慢性胃炎特异模块和消化性溃疡特异模块分别经主成分法提取公因子并经方差最大旋转后,分别得到10个、5个和4个主成分。共性模块的10个主成分累计贡献率达66.96%,覆盖了躯体功能领域独立行动能力、躯体症状、食欲睡眠等小方面,心理功能的焦虑、抑郁情绪和自我意识,社会功能的社会支持和社会功能影响等小方面,性生活相对独立;慢性胃炎特异模块5个主成分累计贡献率达63.99%,体现了症状、疾病相关的心理社会问题等小方面;消化性溃疡特异模块4个主成分累计贡献率达53.59%,涵盖了消化性溃疡症状、心理功能影响等不同小方面。
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