目的磁共振成像是目前诊断新生儿脑梗死的金标准,然而常规磁共振对于新生儿脑梗死的早期显像并不敏感。为了早期诊断新生儿脑梗死,现探讨新生儿脑梗死(Neonatal cerebral infarction)患儿的早期临床表现及头部磁共振(MRI)成像学特征,包括常规MRI及弥散加权成像(DWI),并为早期诊断提供依据。方法回顾分析我院新生儿病房于2005年7月至2008年4月收治的16例新生儿脑梗死患儿临床资料、头部MRI检查(所有病例均于生后5天内行常规序列扫描后接受弥散加权序列扫描),其中5例于新生儿期(生后11天-17天)进行了第二次头部MRI检查。结果1、高危因素:产前8例(n=8,50%),产时9例(n=9,56.3%),产后0例(n=0,0%);临床表现:11例以惊厥发作为首发症状;2、MRI扫描结果:初期(5天内)病灶部位T1稍低信号,T2加权稍高信号,相同部位弥散加权影像均表现为高亮信号,且病灶边界清晰;再次扫描时(生后11天-17天)病灶部位T1低信号、T2高信号较前明显,相同部位弥散加权均表现为低信号。结论1、惊厥多为新生儿脑梗死的首发表现,发作次数少且程度轻;2、梗死早期DWI表现为高亮信号,继之常规MRI出现T1低信号、T2高信号,并随时间逐渐明显,尤以T2表现更为敏感。