【摘 要】
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研究背景与目的:卫生健康是一个国家或地区社会经济发展的基础保障。在加快推进成渝地区双城经济圈建设背景下,成渝经济圈卫生健康已步入协同发展研究阶段。分析成渝地区卫生健康资源配置、卫生健康发展现状,探究成渝地区双城经济圈卫生健康协同发展特点,有利于促进成渝地区双城经济圈卫生健康高质量协同发展。研究通过对成渝地区卫生健康资源配置状况、“十三五”卫生健康发展现状及其协同特点的探究,旨在为成渝地区双城经济圈
【基金项目】
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四川省政府政务重点课题（NO:2020H006）； 成都医学院研究生科研创新基金重点课题（NO:YCX2020-11）；
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研究背景与目的:卫生健康是一个国家或地区社会经济发展的基础保障。在加快推进成渝地区双城经济圈建设背景下,成渝经济圈卫生健康已步入协同发展研究阶段。分析成渝地区卫生健康资源配置、卫生健康发展现状,探究成渝地区双城经济圈卫生健康协同发展特点,有利于促进成渝地区双城经济圈卫生健康高质量协同发展。研究通过对成渝地区卫生健康资源配置状况、“十三五”卫生健康发展现状及其协同特点的探究,旨在为成渝地区双城经济圈卫生资源优化布局和卫生健康协同发展研究提供基础资料和决策依据。材料与方法:研究资料主要来源于四川省、重庆市2015-2020年卫生统计年鉴,利用Excel2019整理数据,运用Arc GIS 10.2和Geo Da 1.20进行四川省、重庆市2020年卫生资源配置空间自相关分析,通过德尔菲专家咨询法、层次分析法,建立四川省、重庆市“十三五”卫生健康发展评价体系和成渝地区双城经济圈卫生健康资源-服务协同度评价体系,运用综合指数进行四川省、重庆市“十三五”卫生健康发展现状综合评价,采用耦合协同度模型探究成渝地区双城经济圈卫生健康协同特点。结果:1.四川省每千人口卫生资源呈现西低东高,北低南高的空间分布趋势;重庆市每千人口卫生资源呈现两极分布态势,以渝中区为主的中心城区聚集明显。四川省卫生资源配置空间自相关分析结果为:雅安市每千人口医疗机构床位数呈H-L类分布,眉山市每千人口执业（助理）医师数呈L-H类分布,攀枝花市呈H-L类聚集。重庆市卫生资源配置空间自相关分析结果显示:每千人口医疗机构床位数,合川、铜梁呈L-L类分布,南岸呈L-H类分布。每千人口人力资源,渝中、九龙坡、沙坪坝等中心城区呈H-H类聚集,城口、巫山、巫溪等渝东北区县呈L-L聚集,黔江呈H-L类分布。2.“十三五”期间四川省、重庆市医疗卫生机构数和医疗机构床位数逐年增加。每千人口执业（助理）医师数和每千人口注册护士数均有不同程度增加。卫生总费用增长较快,2019年四川省、重庆市卫生总费用占GDP比重分别为7.95%、6.00%。医疗服务体系日益完善,医疗服务水平显著提升,医疗服务效率大幅提高,公共卫生水平进一步加强,医疗保障体系日趋健全,居民健康水平持续改善。2016-2020年四川省、重庆市卫生健康发展综评价指数呈现逐年上升趋势。3.成渝经济圈16市,2020年每千人口医疗机构床位数配置水平较高的区划分别为:雅安（9.63）、自贡（9.5）、资阳（8.96）,而重庆（6.38）、广安（6.83）和眉山（6.89）配置水平较低。2020年每千人口执业（助理）医师数配置水平较高的区划分别为:成都（3.46）、雅安（3.38）和自贡（3.06）,而广安（2.00）、达州（2.07）和眉山（2.39）配置水平较低。2020年每千人口注册护士数配置水平较高的区划分别为:自贡（4.44）、泸州（4.23）和雅安（3.93）,广安（2.42）、达州（2.61）和眉山（2.75）配置水平较低。2020年重庆、成都领地医疗诊疗工作量分别占成渝经济圈总量的23.46%、19.59%。16市病床使用率维持在82%左右。16市医疗工作效率差异较大,重庆（2.00）、成都（2.16）医师人均每日负担住院床日最低。16市3岁以下儿童系统管理和孕产妇系统管理整体水平较高,仅重庆市（93.4,92.29）相对较低。2020年成渝经济圈16市卫生健康资源-服务耦合协同度为:成都（0.726）＞重庆（0.673）＞泸州（0.461）＞绵阳（0.457）＞德阳（0.453）＞遂宁（0.429）＞自贡（0.421）＞南充（0.415）＞内江（0.412）＞乐山（0.394）＞宜宾（0.375）＞眉山（0.374）＞达州（0.365）＞雅安（0.362）＞广安（0.306）＞资阳（0.303）。结论:1.四川省每千人口卫生资源呈现西低东高,北低南高的空间分布态势。重庆市每千人口卫生资源呈现两极分布态势,且局部空间聚集明显。两地卫生资源空间布局有待进一步优化。2.“十三五”卫生健康综合评价指数逐年上升,重庆市和四川省卫生健康整体发展较好,但在卫生总费用、医疗保障和公共卫生方面仍存在需要相关部门引以重视的问题。3.成都市、重庆市两地卫生健康协同程度相对较好,其余14市卫生健康协同度呈现低聚集现状,成渝地区双城经济圈卫生健康资源-服务协调度有待提升。
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