乳牙酸蚀与树脂粘结剂的改良研究

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酸蚀是树脂充填和托槽粘结的首要步骤,酸蚀时间的长短将直接影响树脂与乳牙釉质间的结合力,从而影响到治疗的效果,而我国教科书中关于乳牙酸蚀时间的描述与国外的报道并不一致。在本研究中,实验Ⅰ以20%磷酸凝胶为酸蚀剂,通过对不同酸蚀时间下乳牙釉质表面形态的扫描电镜观察、树脂釉质间剪切结合强度的测定、树脂与釉质结合界面的扫描电镜分析,系统研究了乳牙釉质的最佳酸蚀时间。托槽粘结是现代固定矫治技术的基础,但是粘结的托槽和多余的粘结树脂容易导致细菌堆积而形成菌斑,其代谢产物将会使托槽周围形成脱矿白斑,进而影响到患者牙齿的健康和美观。本论文的实验Ⅱ主要针对LZB-GC抗菌剂在津京釉质粘合树脂中的应用进行了研究。测试了LZB-GC抗菌剂的物理性能,并探讨了LZB-GC抗菌剂对津京釉质粘合树脂理化性能的影响;用抑菌环试验和薄膜密着法抗菌试验研究了LZB-GC抗菌剂对津京釉质粘合树脂抗菌性能的影响;通过托槽与离体牙剪切结合强度的测定研究了LZB-GC抗菌剂对津京釉质粘合树脂粘结性能的影响。通过以上两部分实验,主要得到了以下的结论:(1)20%磷酸凝胶对于乳牙釉质的理想酸蚀时间为30-60s,过短的酸蚀时间会导致酸蚀不全,而过长的酸蚀时间则会造成脱矿过度。(2)LZB-GC抗菌剂是一种以磷酸锆为载体的银系抗菌剂,银含量约为6wt%,津京釉质粘合树脂中加入1-5wt%的LZB-GC抗菌剂对工作时间、固化时间、颜色稳定性的影响不明显,而对其表面硬度、表面接触角的影响无统计学意义。(3)津京釉质粘合树脂中加入2-5wt%的LZB-GC抗菌剂对金黄葡萄球菌、大肠埃希氏菌、变形链球菌、白假丝酵母菌在其表面的生长有着较强的抑制作用。(4)津京釉质粘结剂中加入1-5wt%的LZB-GC抗菌剂对托槽与离体牙间剪切结合强度的影响无统计学意义。总结上述实验结果,发现LZB-GC抗菌剂在釉质粘合树脂中的适宜添加量为2-3wt%。
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