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目的:通过体外培养大鼠心肌细胞,建立柯萨奇病毒体外感染心肌细胞模型,探讨益心康对感染CVB3病毒心肌细胞的保护及对病毒的抑制作用,为该药的进一步研究及临床应用提供理论依据。
方法:
1、心肌细胞原代培养:体外原代培养3天的SD大鼠心肌细胞。
2、Hela细胞的培养。
3、制备病毒:扩增CVB3病毒的毒力,测定CVB3病毒的毒力(TCID50)。
4、制备益心康提取物。
5、测定益心康提取物及利巴韦林注射液对心肌细胞的最大无毒剂量(TCID0)。
6、药物的干预:取单层生长状态良好的乳鼠心肌细胞,分成4组:①细胞对照组;②病毒对照组;③益心康组;④利巴韦林组。培养24h、48h在倒置显微镜下观察细胞病变(CPE),待病毒对照组CPE出现100%(++++)时,停止培养。
7、疗效指标的检测
(1)倒置显微镜下观察各组24小时、48小时心肌细胞的形态学变化及CPE情况。
(2)MTT法测定48小时各组心肌细胞存活率。
(3)ELISA法测定48小时各组CK-MB及cTnI,比较益心康及利巴韦林对心肌细胞的保护作用。
(4)RT-PCR法测定各组柯萨奇病毒mRNA的含量,比较益心康及利巴韦林对柯萨奇病毒复制的抑制作用。
8、统计学处理:采用SPSS16.0统计软件分析,数据处理用(-X)±SD表示,各组均数比较采用方差分析及两两比较,两组间比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
实验结果:
1、形态学观察:观察各组心肌细胞24小时、48小时的形态学变化和细胞病变(CPE)。正常对照组24小时、48小时心肌细胞贴壁生长,细胞生长旺盛,向周围伸出放射状突起,心肌细胞呈同步搏动,节律规整,搏动有力,60-80次/min;病毒对照组心肌细胞,在接种病毒24小时后,细胞仍搏动但速度较慢,节律欠规整,开始出现细胞病变。接种病毒48小时后,可见细胞团缩、破碎等细胞病变,基本停止搏动;益心康组、利巴韦林组与病毒对照组比较,病变明显减轻,益心康组细胞病变轻于利巴韦林组。
2、用MTT法测定各组细胞存活率结果显示:正常组、益心康组、利巴韦林组细胞存活率均明显高于病毒对照组;益心康组细胞存活率高于利巴韦林组。
3、ELISA法测定各组CK-MB及cTnI的结果显示:正常细胞组、益心康组、利巴韦林组细胞上清液CK-MB、cTnI均明显低于病毒对照组,益心康组CK-MB、cTnI低于利巴韦林组。
4、应用RT-PCR法测定各组心肌细胞mRNA的含量显示:正常细胞组未检测到CVB3病毒,而益心康组和利巴韦林组在感染CVB3病毒48小时后CVB3病毒含量均低于病毒对照组;病毒对照组与益心康组和利巴韦林组比较,有显著性差异,益心康组心肌细胞病毒含量略低于利巴韦林组,益心康和利巴韦林比较无显著性差异。
结论
1、益心康具有保护心肌细胞,减轻心肌细胞病变的作用。
2、益心康具有提高心肌细胞存活率的作用,并且该作用优于利巴韦林。
3、益心康能降低心肌细胞CK-MB、cTnI的表达,具有减轻心肌损伤的作用,并且该作用优于利巴韦林。
4、益心康能降低CVB3病毒nRNA的表达,具有抑制CVB3病毒复制的作用,该作用与利巴韦林相当。