本文选取一个富有代表性的案例，一所基层公立医院历经两次大的整合，并两次引入IS09000族标准来建立、实施并运行IS09000质量管理体系，大大提升了医院的医疗服务质量，优化了人力资源结构，提高了医院运行的效率和管理者的管理水平，有效地调整了医药比例的不合理结构，结束了“以药养医”的尴尬局面，在一定程度上缓解了周边百姓看病难、看病贵的难题，收获了良好的社会和经济效益。笔者以国家当前医药卫生体制改革中政府对公立医院改革应“大力改进公立医院内部管理”，“提高服务质量和效率”，“努力让群众看好病”等总体要求为切入点，指出公立医院质量管理、保证和审核的标准，尤其是对医院质量过程的监控、审核的标准缺失是不容忽视的问题。故深入研究构建医院标准化质量管理体系的模式具有理论和现实的意义。　　 本文综合运用了案例分析法、文献法等多种研究方法。一方面，以IS09000族标准的基础理论为指导，分析并总结了案例医院引入IS09000质量管理体系实践中的经验、教训和思考。其中谈及的经验有：第一，将IS09000质量管理体系作为一个载体和框架可将医院原来行之有效的诸多管理方法有机融合在一起，不需“全盘否定”。第二，积极采用预防措施，减少质量损失，医院和顾客（病人及相关人群）均受益。第三，不同类型和规模的医院实施IS09000质量管理体系关键是要做好不同类型和规模的体系文件。第四，PDCA循坏、持续改进和以顾客为中心的管理原则的应用，可减少医患纠纷的质量损失；提出的思考有：第一，IS09000质量管理体系的有效运行必须有匹配的激励机制作为支撑。第二，IS09000质量管理体系体现了一种大质量观。第三，IS09000质量管理体系具有普遍的适用性和较强的模仿性。第四，IS09000族标准的灵魂是持续改进；同时笔者发现的问题有：第一，做不到真正意义上的“全员参与”，将会降低IS09000质量管理体系的运行效果。第二，不能急于求成而盲目采取一次性全面推开的方式。第三，内审员专门性组织内的沟通交流与培训是一个不能省略的机制。第四，IS09000质量管理咨询与认证专家的专业性还有待提高。　　 另一方面，笔者将案例以小见大，提升至公共管理的层面进行了分析。论述了正是由于医疗服务市场严重的信息不对称会引起市场失灵，以及公立医疗机构管办不分，政府职能“越位”、“错位”与“缺位’’存在着政府失灵。因此引入一种第三方、相对独立的、公开公正的质量认证模式对公立医院进行质量体系全过程的监控和审核是合理的。同时笔者大胆地假设提出“政府供给并监督的第三方质量认证模式”。指出该模式应是：①政府供给并监督、政府指导并互动的第三方质量认证②独立的第三方质量认证③以市场为主导的，经政府采购的认证咨询。