目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗成人髋关节感染后遗骨关节病的手术要点及早期疗效观察。方法:回顾2012年8月至2018年11月采用THA治疗16例(16髋)既往有髋关节感染史患者的临床资料。其中男13例,女3例,年龄32-70岁,平均49.4岁。化脓性感染8例,布氏杆菌感染2例,结核杆菌感染1例,感染性质不确定5例。感染静止期平均为11.9个月,从始发感染至初次THA平均间隔时间为13.2个月,平均随访时间为23个月。手术入路全部为后外侧入路;采用Kim分类法将髋臼及股骨侧的畸形进行分类。术中、术后通过实验室检查及生命体征评估感染情况。随访时摄髋关节X线片观察假体稳定性及是否有假体周围骨溶解。采用Harris评分评估髋关节功能。结果:16例患者均获随访,随访时间4-74个月,平均23个月。根据Kim分类法,属于Ⅰ型3例(20%),Ⅱ型4例(25%),Ⅲ型9例(55%)。术中留取组织行病理检查及细菌培养均为阴性。术中发生股骨骨折1例。术后切口均Ⅰ期愈合,无坐骨神经麻痹症状发生,无脱位、深静脉血栓形成。末次随访时,患侧髋关节局部无红肿,无皮温增高,随访期间均无感染再发。所有患者Trendelenburg征均阴性。X线随访结果:髋臼未发现>2mm的移位及外展角变化,无股骨柄下沉。髋关节Harris评分术前平均35.4分,术后平均92.7分,有统计学差异(t=23.300 P<0.05)。结论:髋关节感染病史患者经评估确定为感染静止期后行THA,早期疗效满意,术前严格的病例筛选与评估,良好的手术技巧、正确的假体选择是获得术后良好疗效的关键,感染再发风险低。