【摘 要】
：
目的:分析大手术后并发症与阻塞性黄疸血清胆红素水平的相关性,探讨加强重度阻塞性黄疸围手术期的处理方法。方法:收集本院2002年9月至2007年4月施行手术治疗的梗阻性黄疸病
论文部分内容阅读
目的:分析大手术后并发症与阻塞性黄疸血清胆红素水平的相关性,探讨加强重度阻塞性黄疸围手术期的处理方法。方法:收集本院2002年9月至2007年4月施行手术治疗的梗阻性黄疸病人病历195例。选取其中施行开腹大手术83例的临床资料进行回顾性分析。纳入标准为:梗阻性黄疸并且施行如胰十二指肠切除、肝门部胆管癌切除术、合并有肝叶切除的胆道取石术等创伤大的手术病历。其中血清总胆红素TBIL<171μmol/ L者定为A组(n = 41) ; TBIL > 171μmol/ L者定为B组((n=42)。将两组的一般背景资料和主要并发症发生例数采用SPSS 10.0统计学软件对数据进行统计学分析,计量资料用t检验,计数资料用x2检验。分析术后并发症的发生率、再手术率、死亡率与术前血清胆红素水平的关系。结果:术中平均出血量B组1280.6士904.4 m1高于A组801.9士602.4m1,差异有显著意义(t=2.850, P<0.05)。术后并发急性肾功能衰竭发生率B组高于A组,差异有显著意义(x2=5.661,P<0.05)。术后出血性并发症发生率B组比A组明显增高(x2=4.298, P<0.05)。感染性并发症发生率B组显著高于A组(x2=9.711, P<0.01)。再手术率B组23.8%比A组7.3%差别显著(x2=4.332, P<0.05)。死亡率B组19.05%比A组2.4%差别显著(x2=4.326,P<0.05)。结论:血清胆红素水平是预测梗阻性黄疸手术危险性的重要指标之一,术前血清胆红素>171μmol/ L的病人,特别是血清胆红素>342μmol/L的病人中术中出血、术后并发症的发生率、再手术率及死亡率明显增高。应加强围手术处理以减少重度梗阻性黄疸手术的并发症及死亡率。
其他文献
目的观察关节镜清理术后联合关节内注射玻璃酸钠和曲安奈德以及单独注射曲安奈德两种治疗方法对膝骨性关节炎的治疗作用。方法将2007年7月至2012年9月膝关节骨性关节炎患者19
基层广播电视台播音员、主持人很少，播音和主持工作区分不明确，担负着多角色的播音主持工作。可是节目的形式和文稿的体裁不同要求播音员、主持人的播音、主持方式是有区别的，本
目的研究纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)和组织基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)基因表达与梗阻性肾病小管间质纤维化(TIF)进展的关系及肝细胞生长因子(HGF)的干预作用。方法60
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中气腹压对下肢静脉回流压的影响。方法:对105例患者在实施腹腔镜胆囊切除术中,测定其人工气腹前后,即气腹前、气腹后平卧位、侧卧位（0min）、15min、
目的 探析在冠心病合并左心功能不全的治疗上,经皮冠状动脉介入（PCI）的应用价值。方法 运用抛硬币随机方式将方便选取的该院2016年11月—2018年4月诊治的64例冠心病合并左心功
目的:分析外固定架与髓内钉治疗Ⅱ、ⅢA和ⅢB型胫骨干骨折的术后并发症。方法:我们检索了Cochrane liabrary(Central)以及Cochrane协作网创伤组专业试验数据库,MEDLINE(1966-
企业文化是企业软实力的体现,企业文化建设关系到一个企业的成败,企业文化建设中最重要的一点便是价值观的建设,而“人”的因素则是价值观的核心。随着社会的发展,企业也逐渐
目的:建立并进一步完善适用于膜片钳（patch clamp）记录技术的Sprague-Dawley（SD）大鼠肝细胞的急性分离方法及肝脏缺血再灌注损伤（hepaticischemia reperfusion injure,HIRI）模型,利
近年来,随着全球经济快速发展,环境污染与经济增长的矛盾日益严重,人类已经意识到以牺牲环境为代价的经济增长将是不可持续的,各国政府都在寻求能将环境污染水平降到最低的经
长久以来,大段骨缺损的修复一直是骨科医师面临的棘手的难题,处理不当就会带来致残等严重后果,给患者带来严重的肉体痛苦和精神负担。统计发现外伤、炎症、肿瘤及先天畸形等