中医鼻病“序贯疗法”治疗儿童分泌性中耳炎鼓室压曲线变化观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:zhongfeiran
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研究背景:分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是儿童常见的一种疾病,是引起儿童听力下降的主要因素。迁延不愈的OME还可引发儿童语言言语发育迟缓,平衡能力差,大运动系统发育迟缓。目前临床上对于儿童OME的治疗治疗方法尚不统一,以手术治疗居多,但是目前并没有患儿接受手术的明确客观指标,且患儿术后的预后情况及并发症情况也尚无确切说明。在保守治疗方面仍多以经验用药为主要方法,现代医学治疗在药物方面具有药物效果短暂而有限,效果不明确,副作用大等问题。因此中医药治疗儿童OME作为一种很好的方式,成为非手术疗法中重要的一部分。导师孙书臣教授所创立的中医鼻病“序贯疗法”在治疗儿童OME方面有一定的优势。研究目的:本研究旨在观察中医鼻病“序贯疗法”治疗前后鼓室压曲线的变化。旨在评价中医序贯疗法对于儿童OME的治疗效果及相关影响因素。研究方法:对于符合纳入标准的患儿,经辨证论治,确定组方,根据患儿具体情况采用中医鼻病“序贯疗法”中的中药蒸汽熏蒸鼻腔,蒸馏液滴鼻二者中的一种方法或二者同用进行治疗,每两周复诊调整方药,每两周复查声导抗测听检查,最长观察时间为12周。研究结果:本研究共观察27例(44耳)3-8岁之间,经声导抗测听诊断为OME的患儿27例(44耳)。治愈耳数21耳,治愈率47.7%,治愈及有效耳数共29耳,总有效率65.9%,无变化耳数15耳,占34.1%。4周内治愈耳数13耳,治愈率为29.5%,治愈及有效耳数共16耳,总有效率36.4%,8周内治愈耳数17耳,治愈率为38.6%,治愈及有效耳数共25耳,总有效率56.9%,12周内治愈耳数21耳,治愈率为47.7%,治愈及有效耳数共29耳,总有效率65.9%。研究结论: (1)中医鼻病“序贯疗法”对于治疗儿童OME有较好的疗效。(2)中医鼻病“序贯疗法”治疗儿童OME的治愈率及有效率随时间增加而升高。 (3)腺样体肥大可能是导致儿童OME的重要病因,伴腺样体肥大的OME患儿治疗时间可能较长,应针对病因给予积极治疗。
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