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随着社会的发展和医学的日新月异,我国的医疗卫生事业有了长足的进步。然而近年来,“看病难、看病贵”日益成为百姓关注的民生问题焦点,医患关系日趋紧张,医患矛盾有不断激化的趋势。调查发现,引发医患纠纷的原因以非医疗技术的经济利益驱动、政策法规欠缺、医患沟通不畅、信息不对称、医方缺乏责任心及良好的工作态度、舆论宣传的负面影响等因素居多。内蒙古医科大学附属医院的医疗纠纷防范体系尚不完善,医患冲突日益加深。在这种形势下,笔者提出了在医院工作中的介入医务社会工作。绪论包括三部分内容。第一部分即“问题的提出”介绍了本课题的时代背景和目标:本课题通过进行医患对医务社会工作的认知现状与需求度调查,探索在医院工作中介入医务社会工作,以更好的应对医疗纠纷,并对介入工作的现存问题和影响因素进行分析。第二部分为综述:首先是国内外医务社会工作的发展历程与研究现状,调查发现目前我国多数医院的医务社会工作处在“无岗、无人、无知”状态;其次介绍了医务社会工作的相关概念;最后阐述了附院开展医务社会工作的必然性,开展医务社会工作不仅有利于提升服务质量、节约医疗成本,更有利于持守医疗伦理、缓和医患关系。第三部分为基本假设、研究思路和研究方法,其中资料来源方法包括问卷调查法、文献研究法、个案访谈法,分析方法采用描述性方法。第一章进行医患对医务社会工作的认知现状与需求度分析。第一节为调查对象的人口学特征;第二节为医患对医务社会工作的认知现状与需求度分析,包括医患对医务社会工作的基本认知度、认可度和需求度分析六个维度,最后将医患双方的认知与需求现状进行比较。调查发现,28.57%的医务人员和45.67%的患者不知道甚至从未听说过医务社会工作,双方对医务社会工作的基本认知度均不高,22.85%的医务人员和近半数患者的认可度不高,88.57%的医务人员和75.59%的患者及家属对医务社会工作的需求度很高。这与社会对医务社会工作的宣传不够、民众对其的重要性认识不足、人才稀缺有关。第二章深入分析了上一章的调查结果及原因,得出结论,并进一步讨论了医务社会工作介入内蒙古医科大学附属医院工作现存的问题。调查分析发现,医患对医务社会工作的认知现状亟待改善,医务社会工作的介入契合了医患的需求。现存的问题主要是政府和医院主管部门的支持力度不够,政策法规欠缺、理论研究不足,医务社会服务部尚未成立,医务社会工作制度难以立足,社会对医务社会工作的认知现状亟待改善,医务社会工作组织专业化程度偏低,资源网络尚未形成。第三章讨论了医务社会工作介入内蒙古医科大学附属医院工作的影响因素,并尝试提出一些对策建议。影响因素包括政府和医院主管部门对医务社会工作的重视不够;政府对医务社会工作的认识不足,难以完善政策法规和深化理论研究;社会工作教育制度与医疗卫生制度相互脱节,沟通不畅;医院经费和编制紧张,无法单独成立医务社会服务部;宣传机制不健全,认知现状难以改善;“无岗、无人、无知”现状制约组织专业化程度的提高;各方力量调动不足,资源网络利用不够。