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目的:胃癌是我国的常见病和多发病,了解胃癌的形成及发展转移的分子机制,对其诊断和治疗有重要意义。Twist具有癌基因的特性,能通过多种途径抑制细胞凋亡,在肿瘤的形成、发展和转移过程中发挥重要作用。本研究检测了转录因子Twist在人胃癌、癌旁组织中的表达,并结合临床病理指标,来探讨其在胃癌发生、发展及预后中的关系。方法:1.利用免疫组化(SABC)法检测50例人胃癌和相应癌旁正常组织中Twist蛋白的表达情况。2.利用实时定量PCR检测50例胃癌及相应癌旁正常组织Twist mRNA表达情况。3.结合临床病理资料,分析其临床意义。结果:1.免疫组化显示在胃癌、癌旁组织中Twist蛋白表达阳性率分别为72%和14%,Twist蛋白在胃癌组织中的表达较癌旁正常组织强(P=0.000)。胃癌组织Twist蛋白表达在不同性别、年龄、肿瘤部位无明显差异(P＞0.05);Twist蛋白的表达在癌的分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期以及有无远处转移存在明显差异(P＜0.05)。2.实时定量PCR显示胃癌组织中Twist mRNA表达量较癌旁正常组织上调(P=0.000)。胃癌组织Twist mRNA表达在不同性别、年龄、肿瘤部位无明显差异(P＞0.05);Twist mRNA表达在癌的分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期以及有无远处转移存在明显差异(P＜0.05)。3.结合临床病理资料发现,Twist的表达与胃癌的浸润深度、肿瘤分化、分期、淋巴结及远处转移情况具有相关性,而与患者年龄、性别、肿瘤部位等无明显相关。结论:1.胃癌组织Twist蛋白及Twist mRNA表达水平较癌旁正常组织均有明显上调,提示Twist基因可能参与了胃癌的形成,对之采取有效的调控措施有可能会在胃癌的预防及控制方面有较好效果。2.Twist蛋白及Twist mRNA的表达在肿瘤的不同TNM分期、有无淋巴结转移、肿瘤分化程度、有无远处转移情况中差异明显,且与之具有正相关性,提示Twist基因可能在胃癌的发展、侵袭及转移中具有重要作用,在胃癌的进展阶段对其有效干预,可望获得较好治疗效果;Twist基因的检测,对于胃癌病人的预后有指导意义。