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目的:探讨萎缩性胃炎癌前病变的舌诊特点。方法和结果:从临床与实验两方面对萎缩性胃炎癌前病变的舌诊特点进行了系统的、多方面的观察和研究。临床研究发现,萎缩性胃炎癌前病变患者的舌象多表现为舌质暗红或青紫瘀斑,舌苔腻,舌有齿痕或裂纹,舌下络脉扭曲、扩张或有瘀点;舌尖微循环观察畸形毛细血管襻增加,襻顶扩张瘀血,渗出明显,血色暗红,血液流态异常:舌苔涂片发现舌上皮细胞表现为过度角化,数量增多,涂片背景脏,并出现较多的白细胞;舌面PH值偏高;唾液CEA明显升高。实验研究采用Wistar大鼠进行萎缩性胃炎癌前病变造模,并设立对照组。结果显示,对照组大鼠以淡紫舌为主,而造模组大鼠多呈紫暗舌;舌和胃粘膜摄像计算机客观化分析结果具有相关性,两组比较均差异显著;舌面及胃液PH具有相关性,造模组两个指标均较对照组升高;舌病理检查造模组有毛细血管扩张瘀血及细胞空泡变性等改变。结论:临床和实验研究均表明萎缩性胃炎癌前病变的舌诊具有一定的特征性,对于提高本病的临床检出率具有较大的意义,亦为临床辨证用药、治疗效果的判定提供了一定的客观依据。