随着社会的飞速发展,面临日益复杂的环境,我国政府推广一项政策需要经过小范围的政策试点再到面向全国推广的过程。在不断发展变化的政策环境和政策对象多元化的趋势下,政策科学领域中政策扩散理论对于研究我国政策试点的推广具有重要的指导意义,将西方的政策扩散理论与我国特有政策试点结合起来,对于推动政策扩散理论在我国的“本土化”具有重要的意义。大病保险作为我国基本医疗保险制度的补充和延伸,在破解因病致贫、返贫难题、提高基本民生保障水平、打赢扶贫攻坚战等方面起着至关重要的作用,彰显了中国智慧与中国特色。2009年,广东省湛江市率先建立大病保险试点,2012年国家正式启动大病保险制度建设,2015年全面推开。大病保险政策在我国的快速发展正是政策扩散的高度体现,这种“创新—吸纳—推广”的政策扩散路径是我国在公共政策制定过程中最具特色的环节。中央与地方不同的政策主体的互动差异使得大病保险政策扩散在横纵两个维度下存在规律,以及蕴含在整个政策扩散过程中的问题值得我们深入思考和研究。本文基于政策扩散的视角,运用文献研究法和政策文本分析法,对我国大病保险政策扩散的实际情况进行讨论。首先,总结国内外政策扩散研究和大病保险制度研究的发展现状和理论成果,明确本研究的价值和理论基础。其次,根据我国特有的政策制定过程,基于横向和纵向两个维度,分析大病保险政策扩散时间演进和空间路径的特点,并结合竞争、学习的横向动力和压力、需求的纵向动力,提炼出我国大病保险政策扩散的基本模式。最后,针对大病保险政策扩散中存在的地区间差异化明显、政策执行积极性小等问题进行分析,并提出对策建议。希望能对未来地方政府创新的良性发展提供有益的参考。