论文部分内容阅读
目的:研究消肿止痛膏对老年转子间骨折术后局部软组织疼痛、肿胀的影响,通过分析临床观察结果评价消肿止痛膏的临床疗效及安全性,为中医外治法在骨折术后肿痛的应用提供客观的临床依据。方法:选取2016年4月至2017年1月期间在广东省中医院骨二科行手术治疗的老年股骨转子间骨折患者为研究对象,将纳入研究的患者按照随机分配的方法分为治疗组(常规治疗+消肿止痛膏组)和对照组(常规治疗组)。治疗组在常规治疗的基础上于术后第1天给予消肿止痛膏外敷,对照组仅常规治疗而不给予任何药物外敷,疗程1周。观察并记录治疗前及治疗后7天的肢体周径差,疼痛评分,疼痛、肿胀及瘀斑程度;检测并记录治疗前后的白细胞计数及hs-CRP水平,并观察有无药物不良反应,然后进行数据分析并评价消肿止痛膏对老年转子间骨折术后肿痛的临床疗效。结果:本研究共纳入60例老年转子间骨折患者(治疗组30例,对照组30例),其中男性患者18例(治疗组8例,对照组10例),女性患者42例(治疗组22例,对照组20例),平均年龄为83.97 ± 5.09,最小年龄为68岁,最大年龄为94岁。通过统计对比两组患者年龄、性别比例、骨折部位、AO分型、手术耗时、麻醉方法等基本资料,两组基线均衡(P>0.05)。经组间比较独立样本t检验,组内比较配对样本t检验统计分析,治疗前两组患者VAS评分及周径差组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后7天,治疗前后的VAS评分差值及周径差差值均有明显差异(P<0.05);组内比较两组患者VAS评分及周径差在治疗前后均有显著差异(P<0.05)。经秩和检验统计分析,两组患者疼痛程度、肿胀及瘀斑程度方面在治疗前无明显差异(P<0.05),而在治疗后7天均有显著差异(P<0.05)。对于炎症指标的监测情况,经t检验对比分析,治疗前及治疗后7天两组组内差异均有统计学意义(P<0.05),而组间对比WBC与CRP水平在治疗前后均无统计学意义(P>0.05)。全部治疗组患者均没有出现红疹、皮肤疹痒等过敏反应。结论:消肿止痛膏在老年转子间骨折术后的消肿镇痛方面有着良好的疗效,可显著改善局部软组织的肿痛程度,且无不良反应,充分发挥了中医药在骨折术后康复治疗中的优势,值得在临床上大力推广。