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目的通过本研究客观评价益气化瘀冲剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性;证实LVEF降低性心衰和LVEF保留性心衰中医的共同病机是气虚血瘀所致的心气动力与脉道顺应性下降,而益气化瘀、活血通脉则是治疗LVEF降低性心衰和LVEF保留性心衰的基本方法,为中医药治疗慢性心力衰竭提供科学规范,临床行之有效的方法手段。方法将240例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者随机分为试验组120例,对照组120例,两组中均有LVEF降低性心衰患者80例,LVEF保留性心衰患者40例,两组均在常规抗心力衰竭(贝那普利、酒石酸美托洛尔片等)西药治疗的基础上,试验组120例予益气化瘀冲剂,l剂/d;对照组120例予安慰剂(颗粒冲剂),l剂/d;两组冲剂均分早晚两次开水冲服。2月为一个疗程,一个疗程以后分别评估两组临床疗效及安全性。治疗前后分别设立的指标有:心功能、LVEF值、E/A检测、中医证候积分、下肢浮肿等观察指标及血尿便常规、肝功能肾功能等安全性指标,并通过统计学软件对数据进行统计学分析。结果本试验结束后,试验组中有115例患者完成此次试验,而对照组有112例。试验组与对照组LVEF降低性心衰患者在心功能、LVEF、下肢浮肿情况方面均有改善,试验组的改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。试验组与对照组LVEF保留性心衰患者在心功能、E/A检测、下肢浮肿情况方面均有改善,试验组优于对照组(P<0.05)。两组患者中医证候积分比较:试验组在单项中医证候除下肢浮肿方面(P=0.898)未有明显差异外,余心悸喘息、体倦乏力、舌象及脉象等证候改善均优于对照组(P<0.05)。结论1益气化瘀冲剂可显著改善慢性心力衰竭患者心功能,LVEF值,E/A检测及中医气虚血瘀证候等指标。2益气化瘀冲剂治疗慢性心力衰竭具有安全性,值得临床应用及推广。3气虚血瘀所致的心气动力与脉道顺应性下降是慢性心力衰竭最基本的中医病机,益气化瘀、活血通脉为基本治疗法则。