不孕患者对中医药介入辅助生殖技术的认知情况调查

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目的:通过调查不孕症及行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者对中医药介入辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的认知情况,了解该类人群的态度倾向、接受程度及信息来源,探讨改进并完善中医中药与辅助生殖技术结合的方向,从而更加合理地发挥中医药优势,提高患者的中医药素养,给予不孕患者更好的健康指导及普及宣传。方法:本研究采取定量与定性调查相结合,以问卷调查方式进行。调查对象:就诊于山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心、青岛大学附属医院生殖医学科及聊城市妇幼保健院生殖健康中心的不孕症及行IVF-ET患者。问卷内容:患者人口学基本情况(年龄、职业、学历等);患者的中医药素养;患者对中医药介入ART的认知情况、接受情况及信息来源;医院知情同意的工作情况及患者的满意度;患者对中医药介入ART的期待。运用Excel 2007数据录入和SPSS 20.0进行数据分析。结果:1.总体:(1)学历高、居住地为城市、国家机关企事业单位工作及中医院患者对中医治疗理解更好,差异有统计学意义(P<0.05);(2)患者对中医药结合ART的认可度较高,认为中医大夫切脉望诊、服用中药忌口、中医治疗不孕症补肾科学的分别占76.1%、64.3%、57.1%;(3)患者对中医药结合ART的认知度与科普学习的积极性不高,超过60.0%的患者对服用中药忌口方法、治疗不孕症中药的作用了解较少;高于50.0%患者对中医药结合ART科研报道、科技产品、讲座持保守态度;(4)患者对ART接受性、期待值及知情同意认可度较高,60.3%认为中医药结合ART不良反应小,54.1%愿意多次尝试ART,71.0%会对知情同意书仔细阅读,67.4%认为医生应充分解释知情同意内容;(5)三家医院伦理宣教工作有待加强,超过48.0%患者表示医生对药物作用大致解释、对检查情况简单说明、就医时接受的伦理宣教次数较少。2.IVF与不孕患者:IVF患者对中医药介入ART的顾虑更小,对ART期望值、知情同意的重视程度更高,通过IVF生育子女的患者对告知他人行ART助孕的态度更为谨慎,与不孕患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。3.中医院与西医院:(1)中医院患者更认可中医药介入ART,对中医科技新产品和中医药结合ART讲座的积极性更高,与西医院患者相比差异有统计学意义(P<0.05);(2)患者对中医科研报道半信半疑,对中医药介入ART的认知度普遍不高,中、西医院患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.患者对中医药介入ART认可度、接受性较好,但掌握的知识较少,对参加科普宣传活动的积极性不高,对中医治疗的理解较片面,三家医院伦理知识宣教工作有待增强;2.IVF患者较不孕患者对ART接受性更好,对知情同意重视程度更高;3.中医院就诊患者较西医院更认可中医药介入ART,更关注中医科技新产品,对参加中医药结合ART讲座的积极性更高。
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