目的:通过随机对照试验方法观察中药塌渍结合施氏整膝三步九法对风寒湿痹型膝痹病临床疗效,观察风寒湿痹型膝痹病患者医治前后临床症状及疼痛、功能评分的变化,为中医药外治联合手法应用于风寒湿痹型膝痹病患者提供一定的理论依据及实践论证。方法:将符合本实验纳入标准的90例单膝风寒湿痹型膝痹病患者,运用随机对照的方法分为手法组、中药塌渍组、中药塌渍结合手法组(病例来源2019年1月至2019年10月江西中医药大学附属医院骨伤科门诊及住院患者),每组患者各30例。入组后均嘱患者适当减少不合理的活动、禁酒、低脂饮食等基础治疗。手法组选择施氏整膝三步九法治疗,每周治疗两次。中药塌渍组选择中药塌渍外敷治疗,每日早晚各一次。中药塌渍结合手法组采取中药塌渍外敷联合施氏整膝三步九法治疗,2周为一个疗程,每组均采取治疗2个疗程。分别统计治疗前后两组患者的临床疗效、中医症候积分、VAS疼痛积分、WOMAC评分的疗效性观察及肝功能、肾功能、血常规、心电图等安全性检测,记录药物不良反应。将所有检测结果运用SPSS21.0软件进行统计分析,最后评价中药塌渍结合施氏三步九法疗效,为临床上医治风寒湿痹型膝痹病探寻更为高效的治疗方式。结果:采用软件SPSS21.0对数据进行统计学分析。1.中医症候疗效比较(表):三组治疗后,中药塌渍组、手法组及中药塌渍结合手法组的总有效率依次为80.00%、76.67%和93.33%;经检验后,三组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两两比较后发现中药塌渍结合手法组在中医症候疗效上明显优于中药塌渍组和手法组。2.中医症状总积分情况比较(表):检验后,三组中医症状总积分治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两两比较,中药塌渍组和手法组在改善中医症状总积分方面差异无统计学意义(P>0.05);但中药塌渍结合手法组分别与两组对比在改善中医症状总积分上均有显著差异(P<0.05)。说明三组在中医症状总积分上均有明显改善,但中药塌渍结合手法组比中药塌渍组及手法组更为明显。3.VAS疼痛评分情况比较(表):检验后,三组VAS疼痛评分治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两两比较,中药塌渍组和手法组在改善VAS疼痛评分方面差异无统计学意义(P>0.05);但中药塌渍结合手法组分别与两组对比在改善VAS疼痛评分上均有显著差异(P<0.05)。说明三组在改善VAS疼痛评分上均有明显疗效,但中药塌渍结合手法组比中药塌渍组及手法组疗效更佳。4.WOMAC评分情况比较(表):检验后,三组WOMAC评分治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两两比较,中药塌渍组和手法组在改善WOMAC评分方面差异无统计学意义(P>0.05);但中药塌渍结合手法组分别与两组对比在改善WOMAC评分上均有显著差异(P<0.05)。说明三组在改善WOMAC评分上均有明显疗效,但中药塌渍结合手法组比中药塌渍组及手法组疗效更突出。5.临床疗效比较(表):三组治疗后,中药塌渍组、手法组及中药塌渍结合手法组的总有效率依次为76.67%、73.33%和90.00%;经统计检验后,三组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两两比较后发现中药塌渍结合手法组在临床疗效上明显优于中药塌渍组和手法组。6.不良反应及安全性评价:三组患者在治疗过程中均未产生不良反应,治疗前后受试者肝肾功能、三大常规、心电图均正常,说明三组药物治疗均无明显毒副作用。结论:中药塌渍与整膝三步九法相结合,明显改善了风寒湿痹型KOA患者的临床症状,取得了积极成果。短期疗效好,远期疗效待进一步研究,所有患者在研究期间均未出现明显不良反应,说明中药塌渍结合施氏整膝三步九法在治疗风寒湿痹型KOA上是一种有效的联合疗法。