重庆市“医养结合”机构失能老人长期照护模式的构建--以饮水为例

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanshuang
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目的:
  对医养结合机构失能老人长期照护需求现状进行调查并分析其影响因素;评价基于自立支援照护理念构建的医养结合机构失能老人饮水照护模式的应用效果。
  方法:
  1.采用ADL能力评估调查表进行失能筛查,调查352例医养结合机构失能老人长期照护需求及其影响因素。
  2.按照随机分组法,分为对照组(n=50)及观察组(n=49)。观察组实施基于自立支援照护理念的失能老人饮水照护模式(跨学科团队综合评估、个性化饮水措施设计、自主自立饮水措施实施、动态反馈饮水效果),对照组实施常规饮水照护。在干预前、干预3个月、干预6个月测量观察指标。
  结果:
  1.医养结合机构失能老人长期护理需求从高到低排序为,健康指导、基础医疗护理、日常生活照料、精神慰藉、社会参与、专科医疗护理,影响医养结合机构失能老人长期照护需求的影响因素主要有失能程度、居住方式、入住时长、费用支付方式。
  2.基于自立支援照护理念的医养结合机构失能老人饮水照护模式实施后,失能老人饮水量、抑郁(GDS)评分显著改善(P<0.01);干预6个月时,观察组跌倒风险评分(MORSE)、简易智力状态(MMSE)评分、血浆渗透压均优于对照组(P<0.05)。
  结论:
  医养结合机构失能老人长期照护需求存在差异,应结合影响因素,提供个性化长期照护服务。基于自立支援照护理念的医养结合机构失能老人饮水照护模式可有效改善失能老人饮水量、抑郁、跌倒风险、认知状态及血浆渗透压,提升照护质量。
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