目的：通过对本组应用国产肿瘤型膝关节假体置换治疗的恶性骨肿瘤病人的长期随访，获得肿瘤型膝关节假体的长期预后及功能结果，分析影响瘤型膝关节假体的长期预后及功能结果的因素。 方法：回顾性分析45例行国产肿瘤型膝关节假体置换的恶性骨肿瘤病人的假体预后及功能评分情况。骨肉瘤27例，骨巨细胞瘤14例，恶性纤维组织细胞瘤1例，骨转移瘤1例，韧带样纤维瘤1例，软骨肉瘤1例。股骨远端32例，胫骨近端13例。铰链式肿瘤型膝关节假体24例，旋转铰链式肿瘤型膝关节假体21例。对恶性骨肿瘤病人的生存率、假体的生存率以及恶性骨肿瘤的切除部位、病人的性别、年龄、截骨长度、病理性骨折、假体类型等因素进行统计学分析。对生存病人的假体功能参照骨肿瘤保肢术后肢体功能评价标准(MSTS93)进行评分，分析不同部位、不同假体类型以及初次手术假体与翻修假体评分之间的关系。 结果：平均随访时间64.9个月(4～156个月)，末次随访30例病人无瘤生存，15例病人死亡。8例病人发生假体相关并发症，其中7例行翻修手术，1例截肢。27例骨肉瘤病人的1年生存率为96.15％，5年生存率为46.14％，10年生存率为39.29％。30例病人无瘤生存病人国产肿瘤型膝关节假体的1年生存率为96.67％，5年生存率为86.40％，10年生存率为62.7％。病人年龄、性别、肿瘤切除部位、以及假体类型等因素与假体长期生存率无相关性，截骨长度、病理骨折与假体的长期生存率相关。生存病人膝关节周围肿瘤型假体的平均评分为20.23分(7～27分)，优良率为76.7％。股骨远端肿瘤型膝关节假体的功能评分高于胫骨近端肿瘤型膝关节假体的功能评分，旋转铰链式肿瘤型膝关节假体的功能评分高于铰链式肿瘤型膝关节假体的功能评分，翻修病人的肿瘤型膝关节假体的功能评分与初次手术后未经翻修的肿瘤型膝关节假体的功能评分无明显差别。 结论： 1、采用国产肿瘤型膝关节假体对膝关节周围恶性骨肿瘤进行治疗，并未降低骨肉瘤病人的生存率，该治疗方法对恶性骨肿瘤病人是安全有效的。 2、肿瘤型膝关节假体保肢治疗能提供满意的关节功能和假体生存率，是目前治疗膝关节周围恶性骨肿瘤的最好选择。 3、肿瘤型膝关节置换还存在较多的并发症，长期随访主要的并发症是假体的感染和无菌性松动，二者是影响肿瘤型膝关节假体生存率的主要原因，提高肿瘤型膝关节假体的长期生存率，仍是骨科医生面临的一项挑战。 4、截骨长度和病理性骨折是影响肿瘤型膝关节假体的长期生存的相关因素，截骨长度短的病人假体长期生存率高，合并病理性骨折的病人假体长期生存率低。 5、肿瘤型膝关节假体的功能评分与恶性骨肿瘤切除的部位和假体类型有相关性，股骨远端肿瘤型膝关节假体的功能评分高于胫骨近端肿瘤型膝关节假体的功能评分，旋转铰链式肿瘤型膝关节假体的功能评分高于铰链式肿瘤型膝关节假体的功能评分。 6、肿瘤型膝关节假体的无菌性松动和感染应尽可能采取翻修处理，翻修术后仍可获得满意的预后和功能结果。