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目的:探讨Ef(Enterococcus faecalis,粪肠球菌)或Pg(Porphyromonas Gingivalis,牙龈卟啉单胞菌)诱导的CAP(Chronic Apical Periodontitis,慢性根尖周炎)对大鼠血清炎症细胞因子、血脂和主动脉炎症反应的影响。方法:选取18只5周龄雄性SD大鼠,随机分成假手术组、Ef-CAP组和Pg-CAP组。右侧上下颌第一二磨牙封入含菌棉球封闭建立CAP模型,建模12周后处死。收集右侧上下颌骨行micro-CT扫描,测量牙槽骨吸收体积、剩余牙槽骨的BV/TV(Bone Volume Fraction,骨体积分数)、Tb.Th(Trabecular Thickness,骨小梁厚度)、Tb.N(Trabecular Number,骨小梁数目)和Tb.Sp(Trabecular Spacing,骨小梁间隙)评估根尖周硬组织破坏。心脏采血测定血清中TC(Total Cholesterol,总胆固醇)、TG(Triglycerides,甘油三酯)、HDL-C(High-Density Lipoprotein Cholesterol,高密度脂蛋白)、LDL-C(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,低密度脂蛋白)和TNF-α(Tumor Necrosis Factor-α,肿瘤坏死因子-α)、IL-6(Interleukin-6,白细胞介素-6)、IL-1α(Interleukin-α,白细胞介素-1α)、MCP-1(Monocyte Chemotactic Protein-1,单核细胞趋化蛋白-1)的蛋白水平表达。分离大鼠主动脉组织行HE(Hematoxylin-Eosin,苏木精-伊红)染色观察组织病理变化,荧光定量PCR测定主动脉组织相关因子TNF-α、IL-6、MCP-1和ICAM-1(Intercellular Adhesion Molecule-1,细胞间黏附分子-1)的m RNA表达。结果:(1)上下颌骨中Pg-CAP的牙槽骨吸收体积大于Ef-CAP(P<0.01)。上颌骨中实验组BV/TV下降,Tb.Sp升高(P<0.01);Pg-CAP组与Ef-CAP组相比,BV/TV和Tb.N显著降低,Tb.Sp显著升高(P<0.01)。下颌骨各指标中仅Pg-CAP组的Tb.Sp显著升高(P<0.05)。(2)Pg-CAP和Ef-CAP引起SD大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-1α浓度升高(P<0.05)。血清中MCP-1浓度升高仅发生在Pg-CAP组(P<0.05)。Pg-CAP组血清的TNF-α、IL-6、IL-1α和MCP-1浓度高于Ef-CAP组(P<0.05)。(3)Pg-CAP引起血清TC和LDL-C浓度上升(P<0.05)。Ef-CAP引起血清HDL-C浓度降低(P<0.05)。Pg-CAP组血清TC、LDL-C和HDL-C浓度高于Ef-CAP(P<0.05)。(4)Ef-CAP组和Pg-CAP组皆可观察到动脉内外膜炎症细胞边集黏附。Pg-CAP组的主动脉组织TNF-α、MCP-1和ICAM-1 m RNA表达增高,且高于Ef-CAP组(P<0.05)。Ef-CAP组未出现主动脉相关因子m RNA的显著增高(P>0.05)。结论:(1)Pg-CAP引起的根尖周硬组织破坏重于Ef-CAP。Tb.Sp是衡量CAP剩余牙槽骨骨质破坏最敏感的骨小梁微观参数。骨小梁微观参数在上颌更加敏感。(2)Pg-CAP和Ef-CAP能引起SD大鼠血清炎症细胞因子上升,Pg-CAP的影响强于Ef-CAP。Pg-CAP与Ef-CAP通过不同指标影响大鼠血脂代谢。(3)Pg-CAP引起的主动脉炎症反应显著强于Ef-CAP。