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目的：调查成人住院患者营养支持药品使用现状,探索营养支持临床药师(nutritionsupportpharmacist, NSP)的药学服务模式。方法：1)采用回顾性全医嘱分析方法,研究成人住院患者肠外营养与肠内营养药品临床使用现状。2)回顾国内外营养支持临床药学实践,探讨建立适合国内情况的临床药师工作模式及培训方法。3)探讨通过肠外营养个体化处方审核及药学干预,促进患者用药安全,体现临床药师的作用。4)通过回顾性队列研究,探讨商品化和全合一肠外营养液在胃癌术后患者应用的差别结果：调取2011年～2014年国内8家三甲医院的肠外营养(PN)和肠内营养(EN)药品的医嘱信息,分析比较PN与EN用量、营养支持患者比例、PN不同使用方式构成比、PN和EN患者比例以及营养支持联合形式；制定了营养支持临床药学模式及药学信息服务流程；个体化审核2013年北京协和医院全合一肠外营养处方6454张,实施临床药学干预处方154张(干预率为2.3996),其中不合理问题160次,预防差错44次,干预接受率为98.70%。本研究共纳入胃癌术后患者148例,个体化组与商品化制剂组总胆红素Tbil和直接胆红素Dbil的变化存在显著性差异(个体化组△Tbil值：-0.77±4.77,商品化组△Tbil值：6.74±12.18,p=0.013；个体化组△Dbil值：0.41±1.93,商品化组△Dbil值：5.09±7.78,p=0.001)。结论：8家三甲医院营养支持药品临床应用日趋规范,但多腔袋的应用以及PN/EN人次比值与欧美国家相比仍有不足,还需进一步规范；建立的营养支持临床药师工作模式、培训方法适合当前的药学模式,建立药学信息服务标准流程,为药师提供用药咨询的信息支持与管理平台；临床药师个体化审核肠外营养医嘱,并对不合理处方及用药差错进行干预,可促进患者用药安全、合理、有效、经济。对于胃癌术后肠外营养支持≥5天的患者,全合一肠外营养液对患者胆红素水平的影响小于商品化多腔袋。