【摘 要】
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目的:观察负压封闭引流技术（VSD）联合生肌玉红膏外敷对糖尿病足溃疡（DFU）的临床效果。方法:选取2020年12月31日至2021年12月31日就诊于武汉市中西医结合医院创面修复与周围血管科符合标准的患者60例,收集患者性别、年龄、住院前病程时间、入院时创面面积、深度、检验指标等。随机分成三组,给予系统规范的基础治疗,控制基础病及炎症感染后,于手术室彻底清创,行负压封闭引流治疗。对照组为单纯VS
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目的:观察负压封闭引流技术（VSD）联合生肌玉红膏外敷对糖尿病足溃疡（DFU）的临床效果。方法:选取2020年12月31日至2021年12月31日就诊于武汉市中西医结合医院创面修复与周围血管科符合标准的患者60例,收集患者性别、年龄、住院前病程时间、入院时创面面积、深度、检验指标等。随机分成三组,给予系统规范的基础治疗,控制基础病及炎症感染后,于手术室彻底清创,行负压封闭引流治疗。对照组为单纯VSD治疗组（以下简称A组,下同）予VSD及常规创面换药治疗;实验组一为VSD+生肌玉红膏组（B组）,予VSD联合生肌玉红膏换药治疗;实验组二为VSD+PRF组（C组）予VSD联合富血小板纤维蛋白换药治疗。记录并比较三组患者创面治疗总有效率、治愈率、住院天数、治疗4周前后溃疡面积和渗出评分。结果:本次研究未出现脱落病例,共完成60例患者的研究。（1）有效率比较三组患者经各自治疗方案治疗4周后,A组总有效率65.0%,B组总有效率95.0%,C组总有效率100.0%;三组患者治疗后创面较入院时均有好转,且BC两组有效率高于A组（P＜0.05）,BC两组疗效相当（P＞0.05）。（2）治愈率比较三组患者治疗4周后,A组治愈率10.0%,B组治愈率35.0%,C组治愈率为45.0%;BC两组治愈率优于A组,三组治疗4周后治愈率比较有差异（P＜0.05）。（3）住院天数比较A组住院天数44.50（35.75~58.50）,B组住院天数37.00（25.25~44.00）,C组住院天数29.00（25.00~31.75）;三组患者住院天数有统计学差异（P＜0.01）,C组短于B组短于A组。（4）创面面积比较三组患者组内治疗前后比较,创面面积均较治疗前明显缩小（P＜0.001）;组间比较,B组、C组创面面积缩小优于A组（P＜0.001）,BC两组相当（P＞0.05）。（5）渗出评分比较治疗4周后三组创面分泌物渗出均较治疗前明显改善（P＜0.001）,治疗后C组优于B组优于A组（P＜0.05）。（6）不良事件B组1例患者出现引流管堵塞,A组2例、B组2例、C组3例患者出现术后负压漏气,经处理后继续治疗,未出现病例脱落,三组比较无差异（P＞0.05）。结论:三组病人所采用的治疗方案对于DFU均有疗效。VSD联合生肌玉红膏在促进DFU创面愈合、缩短住院天数明显优于单纯的VSD治疗,且其疗效、疗程等与PRF组基本相当。
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