【摘 要】
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目的:本文通过观察益气养血法对急性白血病（Acute leukemia,AL）化疗后肺部感染患者炎性指标、免疫功能及生活质量的影响,探讨益气养血法治疗AL化疗后肺部感染的临床疗效,为临床应用提供依据。方法:收集河南中医药大学第二附属医院2017年6月至2019年12月住院治疗的初发急性白血病患者,纳入64例巩固化疗期化疗后合并肺部细菌感染的患者,随机分为两组各32例,通过观察感染治疗第0、5、8、
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目的:本文通过观察益气养血法对急性白血病（Acute leukemia,AL）化疗后肺部感染患者炎性指标、免疫功能及生活质量的影响,探讨益气养血法治疗AL化疗后肺部感染的临床疗效,为临床应用提供依据。方法:收集河南中医药大学第二附属医院2017年6月至2019年12月住院治疗的初发急性白血病患者,纳入64例巩固化疗期化疗后合并肺部细菌感染的患者,随机分为两组各32例,通过观察感染治疗第0、5、8、15天白细胞（WBC）计数、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）的水平与治疗第0、15天外周血T淋巴细胞亚群的变化、中医证候积分及生活质量评分,记录相关安全指标,用SPSS21.0软件进行统计分析。结果:1.与对照组比较,试验组治疗第15天咳嗽咳痰症状消失率显著增加（P<0.05）,发热时间显著减少（P<0.05）。2.试验组和对照组治疗第0天WBC、CRP、PCT组间对比无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,试验组WBC在第5、8、15天逐渐升高（P<0.05）,CRP在第5、8、15天逐渐降低（P<0.05）,PCT在第8、15天逐渐降低（P<0.05）。3.试验组和对照组治疗第0天外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值组间对比无差异（P>0.05）,治疗第15天与治疗第0天各组内对比有差异（P<0.05）,治疗第15天试验组与对照组组间对比有差异（P<0.05）。4.试验组和对照组生活质量各领域得分治疗第0天无差异（P>0.05）,与对照组相比,试验组治疗第15天总体健康状况（QL）及功能领域的躯体功能（PF）得分升高（P<0.05）,症状领域的气促（DY）、疲劳（FA）、食欲丧失（AP）、恶心呕吐（NV）、便秘（CO）改善有差异（P<0.05）,功能领域的社会功能（SF）、认知功能（CF）、角色功能（RF）、情绪功能（EF）及症状领域的经济困难（FI）、疼痛（PA）、腹泻（DI）、失眠（SL）无明显改变（P>0.05）。5.试验组和对照组临床疗效比较:试验组总有效率93.33%,临床痊愈20%,显效53.33%,有效20%,无效6.67%,对照组总有效率70%,临床痊愈6.67%,显效30%,有效33.33%,无效30%,与对照组相比,试验组总有效率高（P<0.05）。两组患者证候积分治疗第0天对比无差异性（P>0.05）,与对照组相比,试验组治疗第15天中医证候改善（P<0.05）。6.观察期间试验组和对照组肝肾功能无明显异常。结论:1.益气养血法可以促进急性白血病化疗后肺部感染患者白细胞的恢复,降低体内炎症因子水平,抑制炎症反应。2.益气养血法可以升高急性白血病化疗后肺部感染患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值,降低CD8+T淋巴细胞亚群比例,增强免疫功能,提高机体抗感染能力。3.益气养血法可以改善急性白血病化疗后肺部感染患者临床症状、中医证候,提高生活质量,且安全有效。
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